Стоит ли учиться на врача в россии
Стоит ли поступать в медицинский ВУЗ? Откровения одного врача!
Врачебной практики у меня за плечами наберется на десятки лет. Не так давно один знакомый меня спросил: «Сын перешёл в десятый класс. Хотим поступать в мед. ВУЗ. Посоветуешь как лучше сделать?»
Немного поговорив, я понял, что все очень плохо с пониманием ситуации. На вопрос почему медицина, услышал стандартные аргументы — хороший врач при любой власти будет хорошо жить, народ прокормит, вот это вот всё. И тут у меня бомбануло на целый пост.
Во-первых, откуда такая уверенность что ваш ребёнок будет ХОРОШИМ врачом? Для того, чтобы им стать нужна, как минимум, способность к обучению выше среднего. Объёмы информации в медицине запредельные. Специальности постепенно дробятся на узкопрофильные из-за огромных объёмов накопленных знаний.
Тот самый хороший врач из мифов и легенд это достаточно взрослый человек, который прочитал внушительное количество книг. Если вы редко видите своего ребёнка с книгой в руках, то как он сможет все это прочитать и выучить?
Во-вторых, стать врачом это очень долгий процесс в течение которого надо есть, пить и где-то жить. Приготовьтесь к тому, что зарабатывать молодой врач станет не скоро (лет через 10). При всём желании не могу придумать, как можно подработать в медицине, не забив при этом на учёбу.
Раньше это были дежурства в больницах и на скорой. Сейчас там можно что-то заработать только работая больше, чем на ставку.
В-третьих, это дорого. Даже учась на бюджете, придётся тратить много денег. 6 курсов Российского ВУЗа очень мало. В стоматологии это особенно видно. Чтобы стать хотя бы средним врачом придётся платить за платные курсы после диплома. 15-20 т.р. обычная цена двухдневного курса на котором расскажут как все-таки правильно лечить людей.
Ведут их чаще всего практикующие врачи которые не имеют никакого отношения в медвузам. Плюс, книги, атласы, журналы…
В четвёртых, постдипломное образование.
Медицина это лицензируемый вид деятельности. Это значит, что диплом это только начало пути. Надо получить лицензию на какой-нибудь вид деятельности. А для этого надо получить сертификат. А для этого поступить в ординатуру, а она платная.
А если не платная то должен отработать 5 лет там, где за тебя заплатили. В общем всё очень сложно.
В-пятых, требования к врачу выросли на порядок. Раньше человек, который знал какая таблетка от головы, а какая от живота был необходим. Сейчас можно загуглить и узнать самому. По сути доктор нужен для диагностики, если не надо чего-нибудь отрезать. Огромный прорыв в медицине произошёл именно с появлением новых средств диагностики. Точные анализы,УЗИ, КТ, МРТ… Без всего этого много не вылечишь.
Даже всеми любимый доктор Хаус без МРТ всего тела, мог разве что волчанку предположить. Людям мало чтобы их пощупали и послушали. Им нужен качественный результат. Плюс к этому понятие врачебной ошибки сильно изменилось. То из-за чего умер Пушкин сейчас было бы поводом для разбирательств с больницей. Выше уровень медицины — больше требований к врачу.
В-шестых нужно хорошее место работы. С этим большие проблемы. Государство усиленно оптимизирует нашу медицину. Опытный врач может уйти в частную медицину. Молодежь без опыта там не нужна.
В-седьмых, постоянные изменения правил игры. Сначала не было интернатуры. Потом появилась. С этого года опять её нет. То педиатр может получить взрослую специальность, то не может. То челюстно лицевая хирургия для стоматологов, то для лечфака.
Ну а то что в этом году без предупреждения сделали с выпускниками достойно отдельного поста с пометкой 18+. Что будет завтра тайна для всех. Так нельзя.
В-восьмых народная медицина. Иногда кажется, что около 70% людей латентные идиоты. Залечить себя или своего ребенка до смерти? Легко. Просто слушай соседку и не верь врачам. Даже адекватный на вид человек может удивить. Но такое, видимо, было всегда. У Булгакова в повести «Морфий» тема отлично раскрыта.
В девятых, очень сложно подтвердить диплом за границей. В англоязычных странах иногда проще заново отучиться. В европейских станах проще, но не намного. Да и акцент не на пользу. Вы бы тоже меньше доверяли врачу, например с узбекским.
Ну и последний пункт. Если отбросить все эмоции и забыть про Гиппократа то перспективы медицины в РФ печальны. Население страны по прогнозу к 2050 году станет 132 млн. чел.
То есть количество потребителей медицинских услуг будет снижаться. Возможно люди будут больше тратить на своё здоровье, но государство постепенно уменьшает финансирование. Поэтому далеко не факт что денег в Российской медицине прибавится.
Во врачебных кругах есть мнение, что сейчас происходит осознанный геноцид пенсионеров. Денег на их пенсии нет и не предвидится. А значит проще снизить количество. Ничего личного.
Вывод.
Медицина в России по соотношению усилия/результат уступает многим профессиям. Легких денег в ней нет. Высоких зарплат мало и работать там все равно надо хорошо, даже если ты сын депутата. Есть много прекрасных профессий, где нет дежурств, крови, слёз и агрессии.
Где достаточно 5 лет чтобы начать зарабатывать. Я могу понять американцев, которые кладут всю молодость, чтобы стать врачом. Там это окупится. Но чтобы стать врачом у нас, для этого наверно действительно нужно призвание.
Когда понимаешь что ты никем другим быть не хочешь и есть что-то большее чем деньги. К этому приходят сами. Не заставляйте своих детей становиться врачами. Это просто глупо.
А что Вы думаете по этому поводу? Комментируйте в соцсетях!
Стоит ли поступать в медицинский вуз и учиться на врача?
В старших классах школьники задумываются о выборе профессии и месте обучения. Многие старшеклассники хотят поступать в медицинские ВУЗы и быть докторами, однако находятся люди (и чаще всего это родители и кто-то из близких), кто не одобряет такой выбор и всячески отговаривает поступать на врача.
Учёба в медицинском
В России достаточно много медицинских ВУЗов, практически в каждом крупном городе есть одно или несколько данных образовательных учреждений. В мед. университетах учатся будущие доктора, педиатры и стоматологи, иногда в заведениях открыты такие специальности как “Клиническая психология”, “Фармацевтика”, “Сестринское дело” (на базе среднего образования).
Для поступления в медицинский ВУЗ необходимо сдать экзамены (ЕГЭ) по следующим предметам:
- Биология.
- Химия (или физика, на выбор ВУЗа).
- Математика.
Конкурс в медицинские ВУЗы очень большой, поэтому со средним баллом ЕГЭ ниже 180-200 поступить на бюджет вряд ли получится. Хотя как показывается практика, есть такие студенты, которые поступают учиться на бюджетные места с баллом в 150-180 баллов.
Обучение в медицинском университете длится 6 лет. За это время студент изучает анатомию, гистологию, патофизиологию, фармакологию, более узкие дисциплины (кардиологию, гинекологию, хирургию, неврологию и др.). Количество предметов в мед. институте огромное, ведь будущий врач, независимо от специализации, должен разбираться во всех разделах медицины.
После 6 лет обучения студент становится врачом общей практики, то есть после этого он может устроиться работать в поликлинику и работать участковым терапевтом или педиатром. Но большинство выпускников идут учиться дальше — в интернатуру или ординатуру по выбранной специальности. Для поступления туда тоже требуется сдать специальные экзамены. Обучение в интернатуре и ординатуре может быть бесплатным, а может быть платным.
Стать настоящим врачом студент может только через 8-10 лет обучения, пройдя целиком все ступени высшего медицинского образования.
Какую пользу принесёт обучение на врача
Среди достоинств высшего медицинского образования можно выделить:
- Студент сможет узнать абсолютно всё о человеческом организме. Он будет знать, где и какая кость расположена, в каком месте находится тот или иной орган — для некоторых людей это знание нелишнее.
- Многие заболевания можно будет лечить самостоятельно, без обращения в поликлинику и другие мед. учреждения. Кроме того, студент-медик или уже врач сможет помогать больным друзьям и родственникам и консультировать их по лечебным вопросам.
- Всегда найдётся рабочее место. В некоторых городах наблюдается сильный дефицит докторов, особенно редких специальностей, поэтому человек с мед. образованием всегда сможет устроиться на работу.
- Профессия “врач” — благородная профессия, и человек, работающий в сфере медицины, помогает людям и в некоторых случаях спасает им жизни.
- В чрезвычайных ситуациях медик всегда способен оказать грамотную первую помощь пострадавшему или принять роды у беременной женщины. Как бы грустно это не звучало, но много людей погибали именно то того, что окружающие не умели оказывать первую помощь.
Почему не стоит поступать
- Во-первых, учёба в медицинском — это трудный процесс. В первые годы обучения на студентов обрушивается огромный объём информации, который обязательно нужно знать. И чаще всего это бесполезные дисциплины для врача: политология, философия, экономика и т.д. А специальные дисциплины начинаются только с 3 курса.
- Учёба занимает слишком времени. С утра студент должен сидеть на занятиях, а вечером учить материал и делать домашнее задание. А если пары длятся с утра до вечера, то обучающийся вынужден учить и делать домашнее задание ночью. Поэтому студенты-медики часто невыспанные.
- Медицинское образование — это долго. Как уже было сказано, стать настоящим квалифицированным врачом можно только минимум через 8 лет обучения. То есть если студент поступает в университет в возрасте 18 лет, то устроиться на работу по специальности он сможет только к 26 годам.
- За всего годы обучения придётся потратить большое количество денег. И сюда не входит оплата за само обучение, а траты на канцтовары, медицинскую одежду, проезд, питание и т.д.
- Нет возможности устроиться на работу. Из-за того, что учёба отнимает слишком много времени, студенты-медики даже не могут устроиться на работу, чтобы самостоятельно зарабатывать. Единственный выход — устроиться санитаром на станцию скорой помощи на неполную ставку, но это можно осуществить только на старших курсах.
- У врачей низкие зарплаты. Конечно, государство создаёт все условия для работы докторов, но факт остаётся фактом. Поэтому многие медики уходят работать в частные клиники, так как зарплаты там в несколько раз выше, чем в государственных больницах.
Если всё-таки решено поступать в медицинский ВУЗ
Если имеется твёрдое желание стать врачом и получить благородную профессию, то лучше заранее задуматься о выборе предметов для ЕГЭ и начать к ним усиленную подготовку.
С самого первого дня обучения следует “окунуться головой” в учёбу — посещать все занятия, вовремя сдавать домашние задания, как можно чаще отвечать на лекциях и семинарах. Тогда процесс обучения будет удаваться намного легче, тем более преподаватели любят ответственных студентов и даже ставят им “автоматы”. Но нужно быть готовым к тому, что сидеть над тетрадками и учебниками придётся ночи напролёт, и даже в выходные редко удастся куда-либо выбраться отдохнуть, так как придётся учить материал.
Учёба в медицинском ВУЗе даётся не каждому, многие после нескольких лет обучения понимают, что медицина — это не для них. Но если желание быть доктором действительно сильное, то поступать в ВУЗ стоит, чтобы получить полезную и нужную профессию, помогающую спасать людям жизни и сохранять их здоровье.
Напутствие абитуриентам от студентов-медиков: Это дурная, неблагодарная, жизнерадостная профессия
Читайте также
Отдать ребенка в медицинский вуз мечтают миллионы российских родителей. В этом году это направление стало самым популярным среди абитуриентов. Но понимают ли вчерашние школьники, что ожидает их в случае успешного прохождения вступительных экзаменов? Нет — уверены те, кто уже отучился в медицинских вузах не один год. Большинство абитуриентов не готово к сложнейшей учебе, к крови, уколам, вскрытиям. Как понять, стоит ли идти в медицинский институт и как к нему подготовиться выяснил «Доктор Питер».
Согласно недавнему опросу сервиса по поиску работы Superjob, в 2019 году IT и медицина стали самыми популярными направлениями у поступающих в колледжи и вузы. Так, каждый шестой родитель выпускника сообщил, что его ребенок решил стать врачом. Ни для кого не секрет, что это одна из самых сложных профессий — напряженная учеба длиною в 6 лет, небольшие зарплаты, не всегда приятные пациенты, а также огромная ответственность за чужую жизнь и здоровье. «Доктор Питер» выяснил у студентов-медиков, жалеют ли они о своем выборе вуза и профессии, а также к чему нужно готовиться поступающим.
Виктория, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
— Я 3 года учусь в СПбГПМУ, специальность — педиатрия. Пока я не пожалела ни разу, потому что медицина — очень многогранная наука, где можно подобрать сферу деятельности под любые запросы. Я рада, что когда-то решила стать педиатром — это жизнерадостная профессия, да и к детям испытываешь больше чувства сострадания. Но иногда бывает очень тяжело из-за огромного объема знаний.
Конечно, у моего ВУЗа есть свои недостатки: например, преподавательский состав одной кафедры может состоять из очень разных преподавателей — от светил науки до молодых и не очень опытных. Плохая инфраструктура — между занятиями даже негде посидеть, чтобы что-то поучить. Но думаю, что во всех медицинских университетах России похожая ситуация, я своим горжусь.
Абитуриентам настоятельно советую проверить, готовы ли они к выбранной работе. Для этого можно пару дней походить по больницам, посмотреть обстановку, обязательно съездить в ВУЗ, в который хотите поступить, да и просто почитать в интернете статьи о врачах, больницах и громких уголовных и административных делах.
Евгения, Первый МГМУ им. Сеченова (Москва)
— Я учусь в Первом МГМУ имени Сеченова на специальности «лечебное дело». В целом я не жалею, что выбрала эту сферу, но иногда меня сильно расстраивает, что в процессе обучения нет креативности, поэтому он сильно отличается от распространённых моделей в других университетах. Может быть, я немного жалею, что выбрала свой университет, но, с другой стороны, у меня не было большого выбора — мои родители требовали поступления только сюда, хотя я проходила по баллам и во все остальные медицинские вузы Москвы.
Проблема в том, что мой универ не бог весть как хорош в организации, любит менять правила посреди учебного года. Также нам сократили количество часов, но оставили прежним объем материала. Я не говорю, что он плох, но очень часто вызывает раздражение. Например, между экзаменами должно быть три дня минимум, но в эту сессию у нас их всего два. А, ещё и практика так себе, в том же РУДН она гораздо лучше, пускай университет и не специализируется на медицине.
Абитуриентам я могу посоветовать не бояться ждать второй волны, в том году у нас проходной балл на ней был 269. Советую писать вступительные на педиатрию и стоматологию, потому что проходные туда ниже, а вступительные позволяют занять лучшее место в рейтинге. Собирать олимпиады — мой университет проводит по химии и биологии, и они несложные, просто для подготовки нужно использовать университетские учебники за первый курс по предмету.
Екатерина, Северо-западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова
— Я проучилась на медико-профилактическом факультете 2,5 года, а потом ушла оттуда по семейным обстоятельствам — нужно было ухаживать за больным родственником. За это время я успела разочароваться и в профессии, и в учебе: слишком много «грязи» для такой домашней девочки, выросшей как цветочек. Грязи в деньгах (я имею в виду и взятки за экзамены, и богатеньких мажоров), в людях с которыми общаешься, и в «утках». Кроме того, нет никакой последовательности в обучении — тебе не дают информацию по чуть-чуть, а разом вываливают все, а дальше делай, что хочешь!
Поступающим могу дать несколько советов: во-первых, нужно сильно (очень сильно!) подумать, хотите ли вы быть врачом. Во-вторых, если вы не можете делать несколько дел одновременно, то однозначно лучше выбрать другой профиль. В-третьих, вам нужно очень любить людей, причем всех! Несмотря на то, что главные предметы для поступления — это химия и биология, обязательно учить физику. И, конечно, нужно на годы забыть о личной жизни и приготовиться жить в универе.
Поступить можно двумя способами: зубрить или платить. И этот выбор надо делать до получения диплома — на каждой сессии.
Анастасия, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
— Я перехожу на третий курс по специальности лечебное дело. Сейчас я не жалею, что выбрала именно эту сферу и этот университет. Но в конце каждого семестра у меня были периоды острого отчаяния, когда я проклинала все: и сам университет с его системой оценивания, отношением к студентам. Например, у меня произошла очень обидная ситуация: из-за незначительного долга меня лишили стипендии, при том, что я нормально сдала все экзамены. Тогда я ненавидела эту дурную и неблагодарную профессию. Были моменты, когда я хотела все бросить и уйти в другую сферу, но сейчас, оценивая все трезво, я понимаю, что я на своем месте. Мне интересно изучать медицину, если у школьника есть этот интерес, то поступление в медицинский ошибкой не будет.
Мой университет очень жесткий, это признают все. Это нужно учитывать при поступлении, потому что когда я туда шла, я не совсем понимала, где я окажусь. Я почти случайно поступила — меня взяли благодаря олимпиаде. Очень много народа бежит из универа, особенно на первых и вторых курсах — люди реально не выдерживают. Но я не считаю, что сильные нагрузки — это очень плохо. Я сама без пинка и нажима не смогу столько учить. Но нужно понимать, что от твоих знаний и действий будет зависеть жизнь человека. Даже лабораторная ошибка может стоить кому-то седых волос. Если универ не дерет три шкуры, то скорее всего, ты не будешь готов к реальной работе.
Иногда очень тяжело выдерживать такую нагрузку, особенно на втором-третьем курсе, когда кончаются предметы вроде экономики, философии, истории медицины и начинаются сугубо клинические предметы. Многие начинают выть уже на первом курсе, изучая анатомию и гистологию, а второй и третий курс просто их добивает. Поэтому абитуриенты должны четко понять, насколько они стрессоустойчивы. Еще рекомендую разобраться, насколько им интересен человеческий организм, хотят ли они его дотошно изучать, усваивать тонны информации.
Еще один совет для тех, кто уже поступил — не переживайте и не считайте себя глупыми. Все знания, которые вы начнете получать уже на первом году обучения, невозможно сразу уложить в голове. К концу третьего курса студент поймет, насколько он умный и как здорово, когда в голове выстраиваются взаимосвязи.
Софья, Медицинский колледж №2 Санкт-Петербурга
— Я пошла учиться в медколледж в 37 лет. Не жалею, что выбрала медицину, жалею только о том, что не получилось получить образование в юности. Абитуриентам очень советую общаться на тематических форумах — их в сети очень много. Там можно поговорить и со студентами, и с преподавателями. Если у вас много свободного времени и сомнений, советую поработать в больнице санитаркой, так вы поймете, ваше это или нет. На экзамен лучше приходить в классической одежде, без яркого макияжа и маникюра, — некоторые преподавательницы очень консервативны, и могут к вам плохо отнестись из-за внешнего вида.
От медиков к людям — 10. ПОЧЕМУ НЕ СТОИТ ИДТИ УЧИТЬСЯ НА ВРАЧА.
Почему врачи просят школьников не становиться медиками
Приближается время окончания школы, и вы уже задумываетесь над тем, какой ВУЗ выбрать, чем заниматься в жизни. Об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.
Можно пойти на юридический факультет и впоследствии бороться за соблюдение закона или даже самому эти законы составлять. Можно выбрать профессию инженера и создавать всякого рода наноматериалы или качать нефть. Все это достойные и полезные занятия, к которым, безусловно, следует присмотреться повнимательнее.
Если вы выберете нечто подобное, я буду только рад за вас. Но об одном я прошу будущих абитуриентов: не выбирайте профессию врача.
Ценность любой профессии определяется не суммой полученных в ВУЗе знаний, а возможностью применить их на практике и получать за эти знания достойное вознаграждение. Будет ли у вас шанс на все это, если вы станете врачом? Вряд ли. За семнадцать лет работы я повидал многое, и о том, как и какой ценой врач может получить достойную работу, я могу рассказать все.
Хочешь помогать людям — плати
После получения диплома работать вы не сможете – у вас просто не будет такого права. Чтобы стать врачом, допущенным к постели больного, необходимо получить специализацию в виде интернатуры или ординатуры. В американских сериалах типа «Анатомии Грейс» об обучении в интернатуре рассказано почти все: это потогонная работа под наблюдением старших товарищей за очень небольшое вознаграждение. Если вы планируете перевестись в процессе учебы в американский ВУЗ, так оно и будет. Вы будете интерном, но в перспективе у вас будут высокая зарплата и уважение всего общества. Если же вы не планируете уезжать, очень советую сделать поправку на российские реалии. И еще раз подумать, правильно ли вы выбрали будущую профессию.
В отличие от американской интернатуры и тем более ординатуры, за российскую вам придется платить самому. Стоимость обучения составляет от 150 000 рублей в год. За эту сумму в течение одного или двух лет вы получите право работать врачом. А поскольку сейчас все решают чисто экономические отношения, просто сядьте и подсчитайте, насколько же это оправдано.
Стартовый оклад врача в российской глубинке не превышает 5-6 тысяч рублей в месяц. На эти деньги вам придется не только питаться и покупать себе одежду, но и снимать жилье – квартиры приехавшим врачам местная власть предоставляет крайне неохотно и обычно ставит докторов на очередь сразу позади милиционеров и военных пенсионеров. Но и даже если вопрос с жильем будет решен, вам придется работать пять лет, чтобы просто вернуть деньги, потраченные на обучение в ординатуре. Если вы не верите мне, просто обратитесь в банк с просьбой предоставить кредит на обучение в ординатуре. Вам откажут из точно таких же соображений, которые я вам только что описал.
Жизнь на взятки
В средствах массовой информации упорно муссируется слух, будто бы основной источник доходов врачей – это массовые поборы с пациентов. Отчасти это подтверждается периодическим появлением в той же прессе сообщений об уголовных делах, открытых по поводу жалоб пациентов на взяточничество врачей. (Симптоматично, что в интернете, например, чаще всего такие новости появляются на ресурсах, живущих за счет рекламы эскорт-услуг и порносайтов). На самом деле возможность получать взятки у вас будет только при условии, если вы вдруг устроитесь в медучреждение, где подобная практика поставлена на поток. В обычной районной поликлинике уголовное дело (или в лучшем случае — увольнение с волчьим билетом) по жалобе пациентов будут просто вопросом времени.
Конечно, в таких институтах и больницах работают действительно успешные врачи. Они приезжают на утреннюю пятиминутку на новеньких иномарках, а на перекурах всерьез спорят, где лучше провести отпуск – в Италии или на Сейшельских островах. И уголовных дел за поборы с пациентов такие доктора не боятся ничуть – начальство, которое с этих взяток кормится так, что лопается физиономия, непременно замнет любую жалобу. Но чтобы вас после ординатуры взяли работать именно туда, придется задействовать все административные, финансовые и личные ресурсы, которыми вы располагаете. И даже больше.
Во-первых, ваши родители должны сами трудиться в этих же стенах, причем на должности не ниже, чем зав. отделением. Если ваша мама – обычная медсестра, то она, скорее всего, за просьбу пристроить на работу ее ребенка, вот-вот заканчивающего медицинский ВУЗ, будет попросту уволена. Как за нарушение субординации. Впрочем, тут могут сгодиться еще и родственные связи на уровне ГЛАВка или министерства, а еще – если вы происходите из одного села с директором института или хотя бы с главным врачом. Правда, тут есть одно немаловажное условие: директор института или главный врач должны ставить отношения с односельчанами и земляками превыше всего.
Во-вторых, есть и другой путь. Если вы еще не догадались, о чем идет речь, я вам помогу. Это деньги. За 15-30 тысяч полновесных американских рублей вы получите место врача в любом научно-исследовательском институте или всероссийском клиническом центре. Правда, такую возможность предлагают далеко не всем, а только людям «проверенным» (см.абзац о родственных связях). Но и тогда место доктора в таком учреждении придется отрабатывать, ежемесячно сдавая энную сумму заведующему отделением, чтобы тот, отщипнув от нее некий процент «за вредность», отнес бы денежки главврачу. Сможете ежемесячно выполнять такой вот «план увеличения ВВП» — когда-нибудь накопите на квартиру на Новом Арбате в Москве или на Невском проспекте в Санкт-Петербурге. Не сможете – тогда вот вам Бог, а вот порог. Вас уволят, ибо на ваше место уже претендуют десятки более успешных взяточников, а вот сами вы годитесь только для районной поликлиники. Добро пожаловать в практическую медицину.
Анти-Карнеги или как заводить себе врагов
Есть ли в России врачи, которые не берут взяток? Конечно же, есть. Это поликлинические доктора. Большинство из них – кристально честные люди, но и меньшинство пачкает руки взятками крайне редко. Почему? А потому что им этих взяток не дают. Никогда или почти никогда. В тех редких случаях, когда к ним в кабинет заходит пациент с конвертом, за дверью кабинета непременно стоят мальчики в одинаковых, не стесняющих движения костюмах и парочка заранее и на все готовых понятых.
В чем же причина? В том, что доктор у кого-то раньше что-то вымогал? Не факт. А вот то, что кому-то из райотдела милиции вдруг понадобилась лишняя «палка» — гораздо ближе к истине. Взятку за прекращение дела вы все равно заплатить не сможете, так что придется сидеть, личным примером показывая, что милиция наша все еще работает.
Врач в районной поликлинике получает чертовски мало, но отвечает за все. Эта ответственность несоразмерна ни с его зарплатой, ни с социальным статусом, ни даже с престижностью профессии. Попробуйте вспомнить, когда кто-то в компании говорил: «Я врач». Какова была реакция окружающих? Слова «прекрасная профессия» обычно произносил самый пьяный, и непременно находился кто-нибудь, кто говорил «ненавижу докторишек». Ну а что же остальные? А остальные тут же лезли со своими вопросами о собственных реальных или мнимых болячках. Этим людям просто не приходило в голову, что врач в той же самой компании просто отдыхает, как и они сами. И при том, что ни один из этих людей даже не планировал воспользоваться ни приглашением на прием, ни советом, они требовали ответов на свои вопросы. Вы спросите, где и когда это было? В России, в Молдавии, на Украине. Когда? Да когда угодно. Возможно, происходит прямо сейчас.
В поликлинике именно рядовой врач отвечает за все. Закончились бланки больничных листов – жалоба на врача. Почему он выписал больничный лист типу, который сидел в очереди передо мной? Знал ведь, что бланк последний, а выписал… Почему доктор назначил лекарство, которое в аптеке стоит 500 рублей? Есть же за 50! Ах, не помогает? А почему тогда за 50 старушке передо мной выписал? Он что, смерти ее хочет?
В каждый кабинет три очереди – к доктору, за справкой, и «я только спросить» (это такие люди, которым нужны и справка, и совет, и направление одновременно). Как вы думаете, пациенты хоть следуют советам врача? Конечно. Каждый третий. Остальные выкидывают рекомендации в мусорное ведро и через неделю пишут жалобы, что, мол, не помогло. Почему? А вот так. Потому что в очереди успели взвинтиться до последней степени.
Нравится? Добро пожаловать в практическую медицину.
Вперед к окончательной победе капитализма
Но, черт возьми, есть же страховая медицина, есть частные клиники, наконец… Там действительно можно зарабатывать, а работодатель будет ценить ваши личные и профессиональные качества, а отнюдь не родственные связи. То есть на первый взгляд и первое, и второе – весьма привлекательные места для тех, кто не боится, а самое главное — умеет много и хорошо работать. Даже в ординатуре подобные иллюзии еще витают в головах молодых докторов, что же говорить о тех, кто только собирается подавать документы в медицинский ВУЗ?
А что говорить? Все это именно что иллюзии.
Даже в поликлиниках сейчас врачей буквально заставляют писать талоны для страховых компаний. Мол, поликлиника выставит счета страховщикам, те их рассмотрят, и заплатят поликлинике, та в свою очередь заплатит врачам. При современном темпе российского делопроизводства врач получает деньги за оказанные им услуги через… три-четыре месяца после того, как их оказал. Ну и разумеется, не в полном объеме. От них отщипывают сначала все те же страховщики (20% счетов попросту возвращаются назад как «липовые», хотя так думают только эксперты страховых компаний), затем сама поликлиника в лице главврача, и только потом жалкие крохи от того, что реально заработал врач, попадают к нему на карточку… В лучшем случае это 1-3 % от стоимости оказанных им услуг. Хорошо, что есть еще оклад, выплачиваемый государством – иначе продолжительность работы в поликлинике составляла бы для одного доктора до 2-3 месяцев (ровно столько человек может прожить без еды), ибо работал бы он совершенно бесплатно.
В частных клиниках заработная плата у докторов больше, чем в городских поликлиниках – процентов эдак на 20. Кто не верит, может сам зайти на портал «https://m.vk.com/login?role=fast&to=ZmVlZA—&s=0» и заняться там подсчетами. А заодно прошу обратить внимание, сколько вакансий публикуют на этом ресурсе «раскрученные» сетевые клиники. Как вы думаете, почему им-то всегда не хватает кадров?
Да все элементарно – обыкновенная текучка. Эти клиники сами освобождаются от нежелательных для них врачей. И причины увольнений — отнюдь не жалобы пациентов. Для частной клиники нежелателен тот специалист, кто не выполняет плана. План – это количество дензнаков, которые должен оставить в клинике каждый пациент в виде оплаты медицинских услуг, причем вне зависимости от того, нужны ему эти услуги или нет. То есть если вы будете реально помогать пациентам, вас рано или поздно выдавят с работы «за неправильное ведение медицинской документации» или «за несоблюдение стандартов оказания медицинской помощи». Попробуйте с такой формулировкой найти потом работу – при сборе о вас информации новым работодателем это выплывет непременно.
А вот если вы будете свято соблюдать все внутренние правила, некоторое время вам будет очень хорошо. Пока критическая масса недовольных пациентов не превысит некоего значения и вы – лично вы — не получите массы отрицательных отзывов на общедоступных ресурсах в интернете. Что будет потом? Поток пациентов к вам упадет, и все та же сетевая клиника без сожаления с вами расстанется как с отработанным материалом.
Как вы считаете – когда проще искать новую работу? Когда все без исключения работодатели дают на вас отвратительные отзывы или когда весь город пишет о вас же как о жулике и вымогателе? То-то.
Врач в частной клинике – это просто расходный материал. Бизнес есть бизнес. Ничего личного. Так может, сразу идти в оптовые продажи, не заморачиваясь получением медицинского образования, а? Там, по крайней мере, все будет гораздо честнее.
Средняя заработная плата врача в Республике Алтай – 5 000 рублей. Это вчетверо меньше, чем, например, заработная плата врача в Москве – 20 000 рублей. Но в Москве место для ребенка в детском саду стоит от 2500 рублей, месячный проездной билет – 1200 рублей, а средний поход в продовольственный магазин обходится в 3500 рублей. Прибавьте сюда квартплату (4000 рублей, не считая оплаты телефона, воды и электричества) и подсчитайте, сколько денег у вас останется, скажем, на покупку одежды или бытовой техники.
Существует негласное соглашение между ведущими коммерческими банками не предоставлять людям с ежемесячным доходом в 20 000 рублей потребительских кредитов свыше 30 000 рублей. Ежемесячное обслуживание такого кредита, кстати, обходится в 2500 рублей (попробуйте выдрать эти деньги из «жирных» московских 20 000). Ауж о получении ипотечного кредита и думать нечего – банки принципиально не дают ипотеку работникам социальной сферы. Впрочем, прокурорам и судьям тоже стараются отказывать – но это уже совсем другая история.
Для того, чтобы получить въездную визу в любую страну Евросоюза, необходимо указать доход не менее 800 евро в месяц. Если вы принесете в посольство справку 2-НДФЛ из родной районной поликлиники, вам просто поставят отказ на 6 месяцев в шенгенской визе. Еще 2-3 таких отказа, и вы станете полностью невыездным, не обладая даже никакими государственными секретами. Кроме, конечно одного: врачи в России живут за гранью выживания.
Средняя продолжительность жизни врача-реаниматолога – 45-50 лет, врача-хирурга 50-55 лет. Дольше всех живут терапевты – их средняя продолжительность жизни приближается к 60 годам.
Несколько слов в заключение
Конечно, в работе врача бывают и хорошие моменты. Например, ничего не может сравниться с радостью от спасения человеческой жизни, от возвращения человека в общество.Но эти случаи — 1 на несколько сотен-тысяч-миллионов пациентов ( в зависимости от специализации самого врача).Обычно — это рядовые монотонные процедуры — одни и те же заболевания — одна и та же писанина и отчётность.Одни и те же вызовы с температурой 37 в 2 часа ночи, с запором 3 дневной давности, с алкогольными опьянениями бомжей, с обильным кровотечением (когда приезжаешь на вызов — пару капель из носа вытекло из-за того, что козявку сковырнул)… (если речь идёт о скорой, которая действительно приближена к оказанию помощи).
А когда в общество возвращается сам врач, он никто. Он объект для идиотской критики, не менее идиотских вопросов и ехидных комментариев недалеких интернетовских троллей – если, конечно, он позволяет себе писать о проблемах своей профессии. Знали ведь, мол, на что шли, так почему сейчас выступаете?
Черта с два. Не знали. Зато теперь это будете знать вы, уважаемый абитуриент. И я надеюсь, сделаете правильный выбор.
Да, кто-то должен спасать жизни людей. Но – ведь у вас будет семья и будут дети, которых вам придется поднимать, учить и лечить на все то же жалование врача. Скажут ли они вам спасибо? Не знаю. Выбрать заранее другую профессию будет честно и по отношению к нынешней вашей семье (родители, как это ни печально, с годами моложе не становятся) и по отношению к той семье, которую, когда-нибудь вы создадите. Семья вот что главное для человека. А профессия нужна, чтобы эту семью содержать.