Функции врача инфекциониста

Должностная инструкция врача-инфекциониста

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-инфекциониста

2. На должность врача-инфекциониста назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Инфекционные болезни», сертификат специалиста по специальности «Инфекционные болезни», без предъявления требований к стажу работы.

3. Врач-инфекционист должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; теоретические основы избранной специальности; общие вопросы организации медицинской помощи инфекционным больным (взрослым и детям); организацию скорой и неотложной помощи инфекционным больным; организацию санитарно-просветительной работы и гигиенического воспитания населения; современную классификацию, этиологию, эпидемиологию инфекционных болезней, принципы эпидемиологического анализа и противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции; механизмы иммунитета и состояние системы иммунитета при различных инфекционных болезнях; патологоанатомические изменения в органах и тканях при инфекционных заболеваниях; клиническую симптоматологию инфекционных заболеваний, осложнения, исходы; показатели водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного равновесия, тромбо-геморрагический синдром при различных инфекционных болезнях; клинику неотложных состояний в инфекционной патологии; территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи; методы лабораторной диагностики (выделение возбудителя, специфические иммунологические реакции, применяемые для диагностики, сроки появления специфических антител, классы иммуноглобулинов), иметь представление о диагностических возможностях инструментальных методов исследования: эндоскопии, специальных методов исследования (рентгенологических, радиологических, компьютерной томографии и магнито-резонансной томографии); дифференциальную диагностику с наиболее часто встречающимися заболеваниями; современные методы лечения инфекционных заболеваний (специфическая и патогенетическая терапия, основы рационального питания и диетотерапия при инфекционных заболеваниях; общие и специфические меры профилактики инфекционных заболеваний; показания к госпитализации инфекционных больных, сроки госпитализации и сроки карантина при различных инфекционных заболеваниях; правила выписки реконвалесцентов; организацию диспансерного наблюдения за переболевшими; восстановительное лечение после инфекционных заболеваний, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; вопросы медико-социальной экспертизы при инфекционных заболеваниях; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Врач-инфекционист назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-инфекционист непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Обосновывает и ставит диагноз. Обеспечивает своевременную госпитализацию и лечение больного. Оказывает необходимую помощь при неотложных состояниях. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Проводит необходимые профилактические мероприятия и санитарно-просветительную работу среди больных и населения. Оформляет необходимую медицинскую документацию, проводит все необходимые противоэпидемические мероприятия. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания. Организует и контролирует работу среднего медицинского персонала. В установленном порядке повышает профессиональную квалификацию.

3. Права

Врач-инфекционист имеет право:

1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
2. вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
3. контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-инфекционист пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-инфекционист несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-инфекционист может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Инфекционист — все о врачебной специальности

Инфекционист непосредственным образом относится к такой области медицины, как инфектология. Она же, в свою очередь, заключается в изучении инфекционных заболеваний, к числу которых принадлежат инфекции дыхательных путей и кишечные инфекции, инфекции наружных кожных покровов, кровяные инфекции (трансмиссивные инфекции и инфекции нетрансмиссивные) и пр.

Учитывая особенности перечисленной специфики каждого из направлений, отметим, что инфекционист лечит инфекционные заболевания, соответственно, диагностируя их, назначая соответствующее лечение и определяя конкретные профилактические меры по последующему их недопущению. В частности инфекционист подробно изучает специфику возникновения инфекционных заболеваний, механизмы их развития, а также клинические проявления, им присущие.

Сами заболевания, которыми занимается инфекционист, возникают, как можно догадаться, за счет болезнетворных микроорганизмов, попадающих в организм. Работа инфекционистов тесным образом связана с данными микробиологии и эпидемиологии.

Инфектология: основные разделы

Для понимания специфики деятельности инфекциониста, выделим основные группы областей, в которых сосредоточена деятельность этого врача:

• кишечные инфекции –попадание возбудителей заболеваний происходит через рот в кишечник (немытые руки; во время еды и пр.);
• кровяные инфекции (трансмиссивные) –передача возбудителей заболеваний происходит посредством укусов насекомых (комары, клещи, блохи и пр.);
• кровяные инфекции (нетрансмиссивные) – передача инфекции происходит посредством использования грязных игл во время переливания крови, при принятии инъекционных наркотических препаратов и т.д.;
• инфекции дыхательных путей – в данном случае заражение происходит аэрозольным способом (воздушно-капельным путем);
• инфекции наружных кожных покровов –их передача производится контактным способом, что предполагает передачу инфекции через слизистые, кожу и пр.

Что лечит инфекционист?

Под компетенцию рассматриваемого специалиста попадают следующие виды заболеваний:

• сальмонеллезы;
• ботулизм;
• малярия;
• брюшной и сыпной тиф;
• аденовирусные заболевания;
• скарлатина;
• коклюш;
• корь;
• энцефалиты;
• гельминтоз;
• токсоплазмоз;
• эпидемический паротит;
• сибирская язва;
• чума;
• дифтерия;
• грипп;
• гепатиты;
• поражения нервной системы вирусного характера;
• бешенство;
• ящур;
• холера;
• полиомиелит и пр.

Прием инфекциониста

Пациентов, учитывая столь широкую специфику деятельности данного специалиста, интересует, что делает инфекционист на приеме. В частности его действия заключаются в общении с пациентом для получения информации относительно актуальных для него жалоб. Параллельно с этим им производится изучение его истории болезни и определение эпидемиологического анамнеза. Последний включает в себя уточнение у больного, вступал ли он в контакты с инфицированными больными, выезжал ли в эндемичные зоны и пр. Далее им осуществляется физикальное обследование пациента наряду с общим осмотром.

Отметим, что нередко инфекционист назначает обследования дополнительного типа, впоследствии чего уже им определяется конкретное лечение. Помимо этого могут быть даны определенные рекомендации по части питания, а также предупреждения по недопущению инфекционного заболевания.

Острая необходимость может привести, помимо консультации инфекциониста, к экстренной вакцинации против специфических заболеваний (бешенство, столбняк и пр.).

Анализы и исследования, назначаемые инфекционистом

• посев и мазок на флору;
• ПЦР-диагностика;
• биохимический анализ крови);
• серологическая диагностика на предмет кишечных и респираторных заболеваний;
• анализы на определение маркеров в крови на предмет вирусного гепатита;
• ИФА — иммуноферментный анализ крови.

Когда идти на прием к инфекционисту?

Сегодня для того, чтобы посетить кабинет инфекциониста, существует множество причин. Так, например, в ходе постоянных исследований было выявлено, что основу практически всех существующих заболеваний составляют инфекционные агенты. Учитывая это, проявление симптомов, которые мы перечислим ниже, указывают на то, что запись на прием к инфекционисту откладывать не стоит. В частности к симптомам, требующим внимания, относятся:

• выраженные головные боли;
• нарушения сна (бессонница, сонливость);
• гнойные образования, появляющиеся в области слизистых;
• хроническая усталость, быстро наступающая утомляемость;
• ломота в мышцах, суставах;
• сыпь различной специфики;
• увеличение лимфоузлов;
• покраснение кожи, припухлость, возможно – в комплексе с зудом;
• нарушения функций ЖКТ (диарея, запоры, тошнота и рвота).

Инфекционист для ребенка: когда идти на прием?

Количество инфекционных заболеваний с течением времени лишь увеличивается, в том числе эта тенденция касается и детей, у которых в любом возрасте любое из таких заболеваний может перерасти в форму злокачественного течения. Впоследствии такое течение может усугубиться рядом факторов, что приведет уже к хронической форме. Причиной тому является экологическая ситуация, из-за которой, прежде всего, и происходит распространение иммунодефицитных состояний.

Посетить кабинет инфекциониста с ребенком родителям необходимо при проявлении следующих симптомов:

• появление на слизистых или на коже очагов сыпи (пустулы, волдыри, пятна или подкожные узлы, папулы);
• интоксикация (боль в глазах, ломота мышц);
• головные боли;
• диарея;
• кровь в стуле;
• тошнота и рвота;
• желтуха;
• температура около 38°C.

Консультация инфекциониста: как подготовиться к приему?

Прием инфекциониста не требует каких-либо особых приготовлений. Единственные нюансы, которые важно перед этим учитывать заключаются в следующем:

• нельзя есть за 12ч до проведения обследования;
• употребление спиртного, как и курение, исключается;
• не принимать лекарств (в случае необходимости приема тех или иных препаратов об этом сообщается врачу).

Что лечит врач-инфекционист

Врач-инфекционист занимается диагностикой, лечением и профилактикой инфекционных заболеваний. Подробно изучает возникновение, механизмы развития и клинические проявления инфекционных заболеваний, вызываемых попаданием в организм болезнетворных микроорганизмов. В своей работе инфекционисты опираются на данные эпидемиологии и микробиологии. Инфектология – раздел медицины, который занимается причинами возникновения, диагностикой и лечением инфекционных заболеваний.

Разделы инфектологии

Инфектология делит все инфекции на пять групп:

• кишечные инфекции – возбудители попадают в кишечник через рот (во время приема пищи, воды, через немытые руки);
• инфекции дыхательных путей – заражение происходит через дыхательные пути воздушно-капельным (аэрозольным) путем;
• трансмиссивные кровяные инфекции – передаются через укусы насекомых-переносчиков (блохи, клещи, комары);
• нетрансмиссивные кровяные инфекции – передаются через грязные иглы во время принятия инъекционных наркотиков, при переливании крови, плазмы;
• инфекции наружных покровов – передаются контактным путем, заражение происходит через кожу, слизистые оболочки.

Что лечит врач-инфекционист

Врач-инфекционист занимается лечением следующих заболеваний:

• малярии;
• сальмонеллезы;
• аденовирусные заболевания;
• тифы (сыпной, брюшной);
• ботулизм;
• паротит эпидемический;
• коклюш;
• газовая гангрена;
• пищевые токсикоинфекции;
• гельминтоз;
• скарлатина;
• желтая лихорадка;
• энцефалиты;
• корь;
• токсоплазмоз;
• дифтерия;
• сибирская язва;
• дизентерия;
• вирусные поражения нервной системы;
• чума;
• менингококковая инфекция;
• гепатиты;
• холера;
• грипп;
• гельминтоз;
• ящур;
• полиомиелит;
• бешенство.

Что делает врач-инфекционист

В начале приема врач-инфекционист слушает жалобы пациента, изучает историю болезни и выясняет эпидемиологический анамнез (был ли контакт с инфекционными больными, производился ли выезд в эндемичные зоны и т.д.). Затем следует общий осмотр и физикальное обследование больного.

В некоторых случаях врач назначает дополнительные обследования, определяет лечение, а также дает необходимые рекомендации о питании, профилактике и предупреждении инфекционного заболевания. При острой необходимости назначается экстренная вакцинация заболеваний (столбняк, бешенство).

Врач-инфекционист обычно назначает следующие анализы и исследования:

• мазок на флору;
• посев на флору;
• иммуноферментный анализ (ИФА) крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на маркеры вирусного гепатита;
• паразитологические исследования (микроскопия);
• ПЦР диагностику;
• серологическую диагностику респираторных, кишечных заболеваний.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Должностная инструкция врача-инфекциониста

Основными задачами врача-инфекциониста являются проведение

Организационно-методической работы и обеспечение квалифицированной консультативной помощи по раннему выявлению и лечению больных

Инфекционными и паразитарными заболеваниями, проживающих в районе

Деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий.

На должность врача-ннфекциониста назначается врач, получивший

Специальную подготовку по инфекционным болезням.

Назначение и увольнение врача-инфекциониста осуществляется

Главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Врач-инфекционист в своей работе подчиняется непосредственно

Заместителю главного врача по медицинской части, а при его отсутствии — главному врачу поликлиники.

Врачу-инфекционисту подчиняется средний медицинский персонал

В своей работе врач-инфекционист руководствуется действующим

Законодательством, приказами Минздравмедпром РФ, указаниями и

Распоряжениями муниципальных органов здравоохранения, настоящей

Должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по

Совершенствованию организации медицинской помощи инфекционным

Для выполнения своих функций врач-инфекционист обязан:

1. Проводить амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных больных.

2. Осуществлять лечение инфекционных больных в поликлинических условиях и долечивание реконвалесцентов после выписки из стационара.

3. Обеспечивать контроль за полным клиническим и бактериологическим выздоровлением инфекционных больных с использованием методов инструментального и лабораторного исследования.

4. Проводить диспансерное наблюдение и санацию реконвалесцентов, больных с хроническими инфекционными заболеваниями, бактерио — и паразитоносителей.

5. Оказывать консультативную помощь больным в поликлинике и

На дому с целью уточнения диагноза, назначения лечебно-профилактических мероприятий и решения вопросов о госпитализации.

6. Осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности больных в соответствии с действующим о ней Положением.

7. Консультировать врачей-терапевтов по обследованию больных,

Подозреваемых на инфекционное заболевание, и о порядке направления их для постановки окончательного диагноза в кабинете инфекционных заболеваний.

8. Оказывать консультативную помощь врачам-терапевтам участковым в проведении мероприятий по борьбе с гельминтозными и паразитарными болезнями.

9. Проводить систематическую работу по повышению знаний врачебного и среднего медицинского персонала поликлиники в вопросах

10. Разбирать на конференциях все случаи несвоевременного выявления инфекционных больных или необоснованного направления их в

Кабинет инфекционных заболеваний.

11. Вести учет больных инфекционными заболеваниями, бактериои паразитоносителей на основании экстренных извещении об инфекционных заболеваниях, направленных в центр госсанэпиднадзора.

12. Проводить анализ работы по проведению профилактических

Прививок и динамики инфекционной заболеваемости и смертности, качества и эффективности диагностических и лечебных мероприятий,

Диспансеризации, противорецидивного лечения в районе деятельности

13. Составлять совместно с центром госсанэпиднадзором комплексный план по борьбе с инфекционными заболеваниями.

14. Соблюдать в своей работе принципы деонтологии.

15. Организовывать и проводить среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний по профилактике инфекционных заболеваний.

16. Осуществлять руководство и контроль за работой среднего

Мед. персонала кабинета инфекционных заболеваний.

17. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медсестер кабинета.

18. Вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать

19. Обеспечивать правильное ведение медицинской документации

Врач-инфекционист имеет право:

— вносить предложения администрации поликлиники по вопросам

Улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению,

Условий труда медицинского персонала кабинета;

— участвовать в совещаниях по вопросам организации помощи инфекционным больным;

— назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния больного;

— получать информацию, необходимую для выполнения должностных

— представлять подчиненный по работе средний медперсонал к

Поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы врача-инфекциониста проводится заместителем

Главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы

За квартал (год) на основании учета качественных и количественных

Показателей его работы, соблюдения им требований основополагающих

Официальных документов, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Врач-инфекционист несет ответственность как за некачественную

Работу и ошибочные действия, так и за бездействие и непринятие

Решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, в

Соответствии с действующим законодательством.