Что делает врач терапевт
Терапевт
Врач терапевт является одной из ключевых фигур современной клинической медицины. Это специалист широкого профиля, имеющий богатый медицинский кругозор и глубокие энциклопедические знания, обладающий рядом специальных знаний и навыков, помогающих ему грамотно осуществлять первичную диагностику, назначать профилактические меры, анализировать результаты дополнительных исследований и прописывать правильное, эффективное лечение.
Необходимость консультации терапевта
В жизни практически каждого человека рано или поздно возникают проблемы со здоровьем, влекущие необходимость получения квалифицированной консультации или даже медицинской помощи. Если появились недомогания, осложненные болями в брюшной полости или грудной клетке, повышением температуры, бессонницей, ломотой в суставах, слабостью или другими дискомфортными состояниями, и природу этих явлений определить затруднительно, необходимо отправиться на прием к терапевту. В данной ситуации именно консультация терапевта – правильный выбор, поскольку в его обязанности входит проведение первичных диагностических мероприятий, назначение при необходимости расширенной диагностики, анализ полученных результатов и принятие решения о дальнейших действиях. Своевременная консультация терапевта позволит выявить причины возникновения недомоганий и предупредить переход болезни в затяжную хроническую или осложненную фазу.
На приеме терапевт осуществляет первичный осмотр и собирает анамнез, то есть выясняет подробности образа жизни пациента, индивидуальные особенности его организма, наследственные предрасположенности, уточняет детали возникновения и протекания недуга. На основании полученных сведений в ходе первичной консультации терапевт делает предварительную оценку состояния здоровья пациента и назначает соответствующее обследование, при необходимости направляет на консультацию к профильным специалистам. В качестве дополнительного обследования врач терапевт может назначить следующие процедуры: клинический и биохимический анализ крови; рентгенографию костей, суставов и органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, ФГДС, ЭКГ и некоторые другие диагностические мероприятия. На основании результатов анализов, полученных данных обследований и заключений профильных специалистов терапевт ставит диагноз и назначает курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения, либо направляет пациента на лечение к профильному специалисту.
Последующие консультации терапевта проводятся по необходимости с целью контроля над ходом лечения и последующей реабилитации.
Участковый терапевт
Особую категорию врачей представляют собой участковые терапевты. Это врачи «номер один», специалисты, первые сталкивающиеся с проявлением нездоровья у большинства людей в нашей стране. С этой точки зрения такой врач терапевт является важнейшим, ключевым звеном в системе здравоохранения.
Круг их пациентов на протяжении длительного времени включает в себя примерно одних и тех же людей. В какой-то мере участковые терапевты являются семейными врачами, поскольку знают истории болезней большинства пациентов, постоянно проживающих на территории их участков. Как правило, участковый врач знаком с условиями проживания пациентов, их образом жизни, наследственными предрасположенностями и другими факторами, способными осложнить состояние больного, и потому быстрее, чем обычный врач терапевт, может предположить причины возникновения заболевания и принять меры по их устранению.
Участковый терапевт ведет систематический учет и наблюдение больных с хроническими заболеваниями (диспансерный учет), контролирует своевременность прохождения профилактических мероприятий, способствует направлению тех, кто нуждается в этом, на санаторно-курортное лечение.
В компетенцию участкового терапевта входит первичное диагностирование заболевания, назначение и проведение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых для лечения сезонных инфекционных заболеваний легкой и средней степени тяжести, а также некоторых других заболеваний, лечение которых осуществляется в домашних условиях и не требует госпитализации. После выздоровления пациента участковый терапевт оценивает степень его трудоспособности и выдает больничный лист – документ, удостоверяющий факт болезни и предоставляемый по месту работы пациента.
Обязанности участкового терапевта
В обязанности участкового врача входит:
- быть хорошо подготовленным к выполнению основных функций участкового терапевта: организационной, диагностической, консультативной, профилактической, лечебной и реабилитационной;
- грамотно сочетать основательную теоретическую подготовку с практическими терапевтическими навыками, непрерывно заниматься самообразованием, совершенствуясь и повышая свою профессиональную компетентность;
- ориентироваться в современных источниках научно-технической информации и использовать полученные знания на практике;
- по мере необходимости назначать дополнительные специальные методы исследования: лабораторные анализы, рентгеноскопию, функциональные исследования;
- при необходимости направлять пациента на консультации к профильным специалистам;
- определять степень нетрудоспособности больного или направлять его на экспертизу временной нетрудоспособности;
- для нуждающихся пациентов организовывать реабилитационные мероприятия;
- выявлять инфекционные болезни на ранних стадиях, извещать об инфекции в СЭС и осуществлять необходимые противоэпидемические мероприятия;
- терапевт должен устанавливать показания для госпитализации пациента и принимать организационные меры по ее осуществлению;
- согласно установленному порядку, участковый врач должен организовывать и осуществлять профилактическое прививание и дегельминтизацию жильцов на вверенном ему участке;
- должен организовывать и реализовывать комплекс мер по диспансеризации взрослых людей, проживающих на его участке, т.е. проводить профилактические осмотры, определять необходимость лечебных и профилактических мер, оформлять и вести медицинскую документацию, своевременно делать отчеты о проделанной работе;
- врач терапевт, работающий на участке, обязан уметь поставить предварительный диагноз и оказать посильную первую помощь при неотложных состояниях пациентов, оговоренных в должностной инструкции;
- на первичном приеме терапевт должен уметь правильно назначить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий;
- участковый терапевт должен обладать прочными навыками для проведения ряда манипуляционных процедур, оговоренных в должностной инструкции.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Терапевт — все о врачебной специальности
Сама по себе терапия как наука сосредотачивается в области изучения заболеваний внутренних органов. Изучение это в частности касается причинно-следственного механизма заболеваний, их диагностировании и предупреждении. Сами заболевания могут при этом относиться к деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, опорно-двигательной, мочевыделительной систем, а также систем эндокринной и кроветворной. Соответственно, при рассмотрении особенностей специализации терапевта, не будет преувеличением утверждение того факта, что он является универсальным и многопрофильным специалистом.
В медицине терапевт – профессия крайне востребованная. Его деятельность заключается в первичном приеме больных и в назначении соответствующего лечения. Более того, во многих случаях консультация терапевта – это единственное, чем может ограничиться пациент при походе в поликлинику. Естественно, при необходимости в специфическом лечении терапевт может выписать направление уже к конкретному специалисту узкого профиля. Кстати, именно в тех случаях, когда пациент не знает к какому врачу обратиться с возникшей проблемой, терапевт, на основании специфики этой проблемы, определяет специалиста, чья консультация в большей степени необходима в конкретной ситуации.
Что делает терапевт
Прием терапевта подразумевает под собой соответствующий комплекс действий, за счет которого определяется всесторонний подход к состоянию и самочувствию больного. В частности к таким действиям относятся:
- Сбор анамнеза. Это предусматривает получение специфической информации относительно заболевания пациента, а также детальное изучение актуальных жалоб, касающихся его самочувствия и изучение истории болезни.
- Использование объективных методик в обследовании. Проводится осмотр больного, что, в свою очередь, включает в себя также перкуссию (то есть простукивание полостей), аускультацию (прослушивание области легких), пальпацию (прощупывание конкретных областей органов).
- Определение специализированных методик для исследования. Сюда в частности относятся сторонние методики в виде рентгенологических и лабораторных исследований, УЗИ и т.п.
- Внесение информации, соответствующей диагнозу пациента с определенными мерами лечения в его медкарту.
- Выявление показателей, требующих проведения госпитализации пациента. К примеру, если необходимо специфическое лечение при стационаре или требуется хирургическое вмешательство и пр.
- Выявление актуальных факторов риска, способствующих развитию хронических форм заболеваний.
- Оформление больничного.
- Определение требуемых к приему медпрепаратов, а также специфических процедур в лечении и иных мероприятий лечебного масштаба.
Что лечит терапевт
При ответе на этот вопрос, обобщая, можно отметить, что терапевт лечит почти все те заболевания, которые не предусматривают необходимости в оперативном вмешательстве. Соответственно, его род деятельности заключается в применении консервативного лечения. Останавливаясь непосредственно на заболеваниях, которые соответствуют компетенции терапевта, выделим следующие, наиболее частые состояния, с которыми больные к нему обращаются:
- Простудные заболевания, ОРВИ;
- Заболевания бронхов и легких;
- Заболевания, связанные с деятельностью сердечно-сосудистой системы;
- Усталость (в т.ч. и усталость хроническая);
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- Нарушения, касающиеся соединительной ткани;
- Заболевания позвоночника и спины, в т.ч. и заболевания суставов;
- Заболевания почек;
- Неврологические проблемы;
- Заболевания, связанные с нарушениями в обмене веществ;
- Заболевания крови (геморрагические диатезы, лейкозы, анемии и пр.).
Как работает терапевт
Посетив кабинет терапевта, вы вряд ли испытаете тот страх, который возникает при посещении стоматолога и тому подобных специалистов. Здесь вы не найдете специфической техники и мединструментов – в этом плане можно отметить даже некую скудность обстановки. Другое дело, когда речь идет об особенностях приема. Прием терапевта можно ассоциировать едва ли не с трюками иллюзиониста – лишь несколько действий и вопрос с необходимостью обращения к этому специалисту решен. Именно по этой причине по тому, где принимает терапевт, не стоит делать поспешных выводов о том, что посещение этого специалиста – лишь промежуточная формальность на пути к необходимому специалисту. Как мы отметили ранее, если вам повезло найти хорошего терапевта и если ваша проблема не носит слишком уж серьезный характер, другой специалист вам может попросту не понадобиться.
Непосредственно прием терапевта заключается в расспросе пациента относительно имеющихся у него жалоб, касающихся общего самочувствия, также им определяются причины, послужившие предыдущим обращениям в медучреждения. Проводится изучение истории болезни (то есть, сбор анамнеза), больной осматривается. Первичная консультация завершается выпиской направлений на проведение пациентом определенных исследований (анализ мочи и крови, измерение давления, снятие кардиограммы и пр.). На основании результатов произведенного осмотра в комплексе с результатами, полученными по анализам и исследованиям, терапевт либо определяет подходящее лечение, либо направляет больного к врачу соответствующей узкопрофильной специализации. Так, если определен сахарный диабет, пациент направляется к эндокринологу, подозрение и на рак определяет необходимость в посещении онколога и так далее.
Что делает врач терапевт: обязанности и уровень зарплаты
Терапия — это наиболее распространенная и известная отрасль медицины на протяжении столетий. Считается, что начало этому медицинскому направлению положил Гиппократ, который установил взаимосвязь самочувствия человека из-за воздействия окружающей среды.
Терапевт — это самая многочисленная категория врачей, поэтому на них ложится большая часть нагрузки по приему пациентов. В этой статье мы подробнее разберем что делает терапевт, какие есть особенности его профессии и на какую зарплату он может рассчитывать.
Что делает врач терапевт
Практически каждый человек бывал в больнице и примерно знает кто такой терапевт и что он делает. В основном этот специалист занимается диагностикой и нехирургическим лечением болезни. Его сфера знаний позволяет работать практически со всеми заболеваниями, но в большинстве случаев он имеет дело с простудами, ОРВИ и подобными недугами. Терапевт — это первый врач, к которому следует обращаться для выявления заболевания. Он сможет определить заболевание на основе ваших жалоб и определить диагноз на основании первичного осмотра. Если данных окажется недостаточно для постановки верного диагноза, терапевт назначит дополнительное обследование у других специалистов.
Чем занимается врач терапевт
На приеме у этого специалиста вы можете узнать следующие данные о своем здоровье:
Информация о вашем заболевании на основе прослушивания легких, осмотра слизистой оболочки рта и области гортани, пальпации и жалоб.
Сбор анамнеза, который выполняется всеми доступными способами, в том числе с помощью истории болезней.
Определение показаний для срочного лечения, в том числе и хирургического.
Выявление факторов, влияющих на развитие хронических заболеваний и т.д.
Терапевт смотрит на все проявления, которые могут прямо или косвенно указать на наличие какой-либо болезни, впоследствии это поможет быстро узнать, что именно способствовало ухудшению здоровья пациента.
Также в обязанности этого врача входит:
Расшифровка пройденных обследований для определения типа и тяжести заболевания.
Работа в рамках призывной комиссии.
Участие в проведении диспансеризации.
Работа с медицинскими документами.
Что терапевт лечит у взрослых
Терапевт имеет широкий спектр знаний и может распознать болезнь и назначить лечение для большинства пациентов. Основной перечень заболеваний, с которыми сталкивается врач:
ОРЗ, ОРВИ и другие заболевания верхних дыхательных путей.
Проблемы с давлением и сердечно-сосудистой системой.
Остеохондроз и заболевания опорно-двигательного аппарата и т.д.
Также к терапевту направляются все, кто имеет хронические заболевания. Это требуется для постоянного контроля за пациентом и поддержания его здоровья.
Что смотрит терапевт при беременности
Примерно на 7 неделе беременности женщине следует проходить осмотр у врачей узкого профиля. Постоянное наблюдение позволит исключить вероятность развития болезней, которые могут нанести непоправимый вред матери и будущему ребенку. Также важно проходить осмотр у специалистов широкого профиля, одним из них является терапевт. В женской консультации он выполняет следующие функции:
Измеряет давление, которое в период беременности может быть крайне нестабильным.
Вычисляет индекс массы тела. Это требуется, чтобы вычислить оптимальную прибавку в весе для женщины.
Назначает систему питания, которая учитывает многочисленные факторы и помогает беременной получать необходимые питательные вещества.
Узнает о прошлых болезнях, наличии хронических заболеваний.
Назначает необходимые анализы, следит за уровнем сахара, гемоглобина и других важных компонентов в крови пациентки.
Наблюдение у терапевта крайне важно для беременных, так как этот специалист может на ранней стадии распознать большинство болезней и назначить правильное лечение. Также врач ориентируется среди лекарств, которые можно назначить во время беременности, так как женщинам в этот период противопоказаны многие лекарства, а простая простуда может протекать в крайне острой форме.
Врач общей практики или терапевт?
Не все знают, чем отличается терапевт от участкового терапевта. В основном — это один и тот же человек. Участковый терапевт назначается главным на определенный участок населенного пункта и к нему, в основном, приходят люди на лечение и диагностику с указанного района. Если вы прикреплены к поликлинике, то имеете возможность записываться к любому терапевту, но удобнее, когда вас наблюдает один и тот же человек, который будет лучше разбираться в ваших проявлениях болезни.
Также, многие не знают, чем на самом деле отличается врач общей практики от терапевта. Разница заключается в том, что врач общей практики — это тот же терапевт, который прошел дополнительную переподготовку и может выполнять несложные медицинские манипуляции. Например, в его компетенцию входит:
Удаление серных пробок.
Ларингоскопия и т.д.
Врачи стремятся пройти подобную переподготовку, так как это позволяет не только расширить свой функционал и базу знаний, но и получить дополнительные выплаты.
Зарплата врача терапевта
Зарплата врача терапевта складывается из нескольких факторов. Работа в столице и крупных городах позволит получать в несколько раз большую зарплату, чем в небольших городах и поселках. Также у врачей распространена частичная работа, например, на 0,5 ставки или на 0,25 ставки. Занимаясь совмещением деятельности в разных учреждениях, они могут повышать свой доход. Еще один фактор, который влияет на уровень дохода — место работы. Если терапевт ведет приемы в государственной поликлинике, то его зарплата будет меньше, чем в частной клинике.
Средняя зарплата врача терапевта может сильно различаться в зависимости от региона. Разница может составлять до 3 раз. Это значит, что при зарплате в Москве 50000 рублей, в регионах тот же человек может получать всего 16 тысяч рублей. Несмотря на это, в среднем, зарплата начинающего врача терапевта в поликлинике составляет примерно 20000 рублей. При увеличении стажа приходит и повышение стимулирующих и иных видов доплат, поэтому врач сможет зарабатывать примерно 40000 рублей. Также зарплата может увеличиваться, если специалист пройдет дополнительные курсы, переподготовку и сможет расширить свою функциональность. В таком случае участковый врач терапевт в поликлинике может рассчитывать на большую зарплату, не ожидая ее повышения из-за стажа.
Средняя зарплата врача терапевта в частной клинике заметно больше чем в государственной поликлинике. Но в частные клиники берут в основном специалистов с опытом, поэтому зарплата на начальном этапе может составлять от 40000 рублей. Несмотря на это, работа в частной клинике может оказаться сложнее. Трудоустройство практически всегда происходит согласно договору, в котором учитываются не все важные пункты из Трудового Кодекса РФ. Из-за этого работник меньше защищен и может пострадать гораздо больше при увольнении. Также, в большинстве частных организаций зарплата зависит от того, сколько денег заработала компания. То есть, каждый отдельный врач не всегда может повлиять на эти результаты, так как он не отвечает за поток пациентов, их платежеспособность и другие факторы.
Терапевт на медкомиссиях и медосмотре
Терапевт на медкомиссии делает анализ всех данных, что получил пациент в результате проведенных осмотров. Медкомиссия — это набор определенных медицинских проверок, которые нужно провести для:
Приема на работу.
Возможности использования оружия и т.д.
Медкомиссия подтверждает состояние здоровья человека и выдает документ, который позволяет заниматься той или иной деятельностью.
Обычно под медкомиссией подразумевается осмотр пациентов для определенных целей, указанных выше, а под медосмотром подразумевается самостоятельная проверка здоровья в клинике. Но на самом деле эти 2 слова несут одно и то же значение, поэтому не будет ошибкой использовать любое из них при желании узнать о состоянии своего здоровья. Терапевт на медосмотре проверяет то же самое, что он проверяет на медкомиссии.
Кто такой терапевт и что он лечит
Здоровье для каждого человека является самым важным аспектом жизнедеятельности. К сожалению, на сегодняшний день медицинские учреждения все чаще посещают как пожилые, так и молодые люди. Первый кто дает консультацию это терапевт. В его компетенцию входит огромное количество заболеваний организма.
Кто такой терапевт
Большая часть людей уверена, что задачей терапевта является лечение простудных заболеваний и ОРВИ. Однако его сфера деятельности охватывает огромное количество недугов.
Терапевт – это врач, за помощью к которому обращаются для первичного осмотра.
Диагностируя больного, он может сразу назначить лечение. По необходимости пациента направляют к другому врачу конкретного профиля.
Также терапевт назначает ряд анализов или диагностику, если есть необходимость.
При каких симптомах патологии сосудов надо обращаться к терапевту
Сосудистые заболевания проходят по-разному. Одни выражают ярко свою симптоматику, другие протекают не очень заметно.
Однако есть характерные признаки, наблюдая которые стоит посетить терапевта:
- головные боли;
- нарушение зрения, мушки в глазах;
- упадок сил;
- перепады АД;
- выступающая венозная сетка на ногах;
- тошнота и диарея.
Особенно быстро нужно реагировать на подобные проявления людям преклонного возраста. Их иммунитет уже достаточно ослаблен, организм не может самостоятельно бороться с патологией.
Любое заболевание развивается гораздо быстрее, чем у молодых.
Где принимает терапевт
Профилактический прием врача – это ежегодный осмотр пациента.
Врач-терапевт собирает показания, жалобы, анализы, проводит профилактический личный осмотр. Данный способ помогает своевременно обратить внимание на то или иное нарушение, или сбой организма.
Для этого нужно обратиться к своему терапевту по месту жительства имея на руках амбулаторную карту.
Если по какой-то причине вы обращаетесь за диагностикой в частную клинику, то услуги специалиста будут платными. Первичный прием без анализов будет стоить в районе 1100-1400 рублей.
Где в таком случае найти хорошего терапевта? Чтобы, оплатив услуги, вы получили качественную консультацию выбирайте поликлинику исходя из положительных отзывов друзей, знакомых или форумах в интернете.
Как проходит прием у терапевта
Что должен знать врач терапевт о пациенте? В первую очередь симптоматику и жалобы, которые его беспокоят.
Для этого он задает наводящие вопросы:
- когда впервые изменилось АД;
- присутствующие дополнительные симптомы;
- наличие дополнительных заболеваний, хронические;
- образ жизни, режим дня;
- физические нагрузки;
- возможна ли наследственная передача болезни;
- иные факторы риска;
- как проходит половая жизнь и часто ли меняются партнеры.
Специалист, исходя из ответов, может составить клиническую картину заболевания и перейти к медицинскому осмотру.
Какие методы диагностики патологии сосудов использует терапевт
При заболеваниях сосудов часто возникают неоднозначные симптомы. В такой ситуации обращаются к врачу, дабы установить точный диагноз и степень тяжести болезни.
Терапевт использует такие методы диагностики:
- пальпация и перкуссия. Данные способы необходимы, для того чтобы прощупать новообразования, которые могли пережать сосуды;
- измеряется давление, на левой и правой руке. Такой способ более точный и эффективный;
- пациент становится на весы для выяснения массы тела. Врачу необходимо знать какова степень накопления лишнего жира;
- осмотр щитовидки;
- измеряют пульс и сердечный ритм;
- терапевт слушает сердце и легкие.
Если осмотр терапевта подтвердил диагноз – гипертония, обычно врач назначает развернутый анализ крови.
Он покажет функциональность внутренних органов, обменные процессы организма, концентрация холестерина, в каком состоянии почки.
В случае, когда в заболеваниях сосудов наблюдаются дополнительные отклонения, терапевт вынужден направить больного на инструментальную диагностику:
- томография головного мозга;
- осмотр зрачков;
- обширный анализ мочи;
- УЗИ сердца, ЭКГ;
- флюорография.
Назначаемое обследование дополняет базовые анализы. В совокупности это помогает поставить точный диагноз, исключить некоторые почечные и сердечные заболевания.
Рекомендации терапевта по лечению сосудистого заболевания можно получить при условии, если патология не в серьезной стадии.
Больному пропишут назначение по применению медикаментов, индивидуально подберут диету и так далее.
Специалист, который имеет узкую специализацию ведет пациента когда выявлена острая ситуация недомогания.
К каким специалистам направляет терапевт при подозрениях на заболевание сосудов
Исходя из показаний, терапевт может направить больного к другому специалисту, который будет вести пациента.
Список врачей, которые могут помочь при сосудистых заболеваниях:
- Кардиолог лечит проблемы сердца и сосудов. При обращении к нему необходимо иметь с собой результаты кардиограммы и ЭХО. Исходя из результатов, он сможет назначить лечение.
- Невропатолог. Этот специалист изучает внутричерепное давление. Для его посещения понадобиться диагностика церебральных сосудов с помощью ангиографии. Возможно, осмотр продолжится и нужно будет провести дополнительные процедуры.
- Эндокринолог. Отправится к этому специалисту придется тем, у кого проблемы с щитовидкой или повышен уровень сахара. Назначается развернутый анализ крови и гормоны. По выявленным данным специалист найдет причину нарушений и проконсультирует по лечению.
- Нефролог. Когда наблюдается повышенное АД, а сердечные сосуды в норме, значит проблемы в почечной недостаточности. Больному назначают анализ мочи, крови, ультразвуковую диагностику почек. Сбои в кровообращении будут выявлены исходя из показателей тестирования.
Проблемы с сосудами могут скрывать очень серьезную патологию. Позднее лечение чревато последствиями.
В таких случаях даже оперативное хирургическое вмешательство не дает гарантии полного выздоровления.