Start-365.ru

Работа и Занятость
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делает врач общей практики

Семейный доктор – чем поможет специалист и чем отличается терапевт от врача общей практики?

В развитых странах большинство медицинских проблем решается на первичном амбулаторном приеме специалиста общей практики. Семейный врач помогает сэкономить не только время пациентов, но и деньги. Во многих случаях он способен заменить докторов узкого профиля и даже бригаду неотложной помощи.

Врач общей практики – кто это?

Посещая больницу с любыми симптомами, человек пытается сначала попасть на прием к терапевту. При этом пациенты редко задаются вопросом: врач общей практики – это кто в поликлинике. Семейный специалист тоже ведет прием в медицинских учреждениях, но сфера его деятельности более обширна. Благодаря консультации такого доктора можно быстрее установить диагноз без лишних инструментальных и лабораторных исследований.

Врач-терапевт и врач общей практики – разница

Квалифицированный семейный доктор является многопрофильным специалистом, обладающим знаниями во всех областях медицины. Главное, чем отличается терапевт от врача общей практики, это объем его работы. Обязанности семейного специалиста включают больше пунктов. В отличие от терапевта описываемый доктор может выполнять простейшие диагностические и лечебные манипуляции, в его кабинете установлено соответствующее оборудование.

Врач общей практики – квалификация

Рассматриваемый специалист сначала получает базовое высшее медицинское образование. Не все пациенты понимают, что значит «врач общей практики», путая его с терапевтом. Такой доктор имеет расширенную квалификацию. Для ее получения после базового диплома и интернатуры необходимо закончить ординатуру по специальности «Семейная медицина (Общая врачебная практика)». Сотрудники больниц, получавшие высшее образование до введения указанной квалификации, могут пройти ускоренную первичную переподготовку.

Где может работать врач общей практики?

Семейный доктор – универсальная специальность, позволяющая устроиться и в государственные, и в частные клиники. Пока работа врача общей практики не оценивается по достоинству в плане материального вознаграждения, поэтому многие опытные профессионалы открывают собственные приемные кабинеты. Некоторые доктора занимаются только индивидуальными консультациями одной или нескольких семей.

Оснащение кабинета врача общей практики

Описываемый специалист может осуществлять разные диагностические и лечебные манипуляции. Семейный врач имеет не только фонендоскоп, градусник и тонометр, но и другие приспособления. По стандарту в кабинете доктора должна быть вся необходимая мебель для работы специалиста, медицинской сестры и следующее оборудование:

  • портативный электрокардиограф;
  • дефибриллятор;
  • экспресс-анализаторы мочи, уровня глюкозы, холестерина, кардиомаркеров в крови;
  • смокелайзер;
  • пульсоксиметр;
  • оснащение для измерения физических показателей (весы, ростометр, секундомер, шагомер, медицинский камертон и другое);
  • негатоскоп;
  • спирометр;
  • аппарат для искусственной вентиляции легких;
  • пикфлуометр;
  • тонометр для измерения давления глазного дна;
  • стерилизаторы;
  • комплект для коникотомии;
  • динамометры;
  • алкотестер;
  • гинекологический набор, кресло;
  • отоларингологические приспособления (языкодержатель, роторасширитель, гортанные щипцы и другие);
  • трахеотомический комплект;
  • офтальмоскоп;
  • оборудование для оказания первичной травматологической и хирургической помощи (носилки, деревянный щит, костыли, ледяной пузырь и другие);
  • оториноскоп;
  • укладка;
  • кислородный ингалятор;
  • отсасыватель;
  • бактерицидный облучатель;
  • неврологическое оснащение (молоток, световод);
  • дыхательные трубки и аппарат;
  • стерильные скальпели и другие приспособления.

Что делает врач общей практики?

Квалифицированный семейный доктор занимается оказанием любых типов медицинской помощи на амбулаторном этапе. Если пациент обращается с патологией, которая не входит в перечень того, что лечит врач общей практики, он направляется к профильному специалисту. Доктор контролирует все стадии диагностики и терапии своего «подопечного», по необходимости вносит коррективы.

Врач общей практики – должностные обязанности

Семейная медицина предполагает длительное систематическое наблюдение за состоянием пациентов, организацию консультаций узкопрофильных докторов и лабораторных исследований, стационарное лечение и профилактику заболеваний. Основные обязанности врача общей практики:

  • сбор подробного анамнеза всех членов семьи;
  • тщательное обследование пациентов с применением объективных медицинских методов;
  • определение специальных исследований и анализов;
  • постановка диагноза;
  • занесение всей информации в личную карту;
  • назначение эффективного лечения, направление на госпитализацию по необходимости;
  • выявление факторов риска развития или обострения хронических патологий;
  • вакцинация;
  • оформление медицинской документации (амбулаторной, санаторно-курортной карты, справок, больничного листа и других);
  • ведение беременности (редко, чаще этим занимается гинеколог совместно с семейным доктором);
  • неотложная помощь и консультации.

Необходимые анализы

Врач семейной медицины рекомендует преимущественно стандартные лабораторные исследования. После первичного приема доктор назначает:

Если базового набора анализов недостаточно, семейный специалист направляет на дополнительные обследования:

  • гормональную панель;
  • исследование крови на сахар;
  • выявление онкомаркеров;
  • вирусологию;
  • анализ на глистные инвазии;
  • цитологию и другие.

Виды диагностики

Существует много манипуляций, которые выполняет семейный доктор – обязанности включают:

  • прослушивание тонов сердца и дыхательных путей;
  • обследование лимфатических узлов;
  • перкуссию спины и грудной клетки;
  • осмотр ушей, гортани, носа;
  • пальпацию органов пищеварительной и мочевыделительной системы;
  • гинекологические исследования;
  • диагностику состояния опорно-двигательного аппарата;
  • обследование органов зрения;
  • неврологический осмотр и другие диагностические процедуры.

Когда обращаться к врачу общей практики?

Поводом для консультации с семейным специалистом может стать любое изменение в самочувствии или физическом состоянии, включая беременность. Доктор общей практики не только поставит предварительный диагноз и даст ценные рекомендации, но и разработает действенную индивидуальную схему лечения. Если выявленное заболевание находится вне сферы его компетенции, пациент направляется к специалистам соответствующего узкого профиля, предоставляется перечень необходимых лабораторных анализов.

Семейный опытный доктор поможет при следующих симптомах:

  • высокая температура тела;
  • сыпь на коже;
  • нарушения пищеварения;
  • болевой синдром любой интенсивности и локализации;
  • хроническая усталость;
  • бессонница;
  • ухудшение остроты зрения или слуха;
  • появление новых родинок или изменение внешнего вида имеющихся невусов;
  • одышка, затруднение дыхания;
  • головокружения, снижение концентрации внимания;
  • кашель, охриплость голоса;
  • заложенность носа;
  • резкие скачки артериального давления;
  • ухудшение работоспособности;
  • беспричинная потеря или необоснованный набор веса;
  • чувство жажды, сухость во рту;
  • покалывание в конечностях, онемение;
  • ограничение подвижности спины, конечностей;
  • неврозы;
  • депрессивные эпизоды и другие признаки.
Читать еще:  Что делает врач хирург

Советы доктора

Помимо лечения существующих болезней, семейный специалист заботится о профилактике возникновения патологий. Стандартные советы врача включают базовые рекомендации по ведению максимально здорового и полноценного образа жизни:

  1. Высыпаться. Желательно ложиться отдыхать не позже 22-23 часов. Общее время сна составляет 8-10 часов.
  2. Сбалансировано питаться. В рационе должны присутствовать витамины, белки, минералы, аминокислоты и углеводы. Важно удовлетворять суточную потребность организма в энергии.
  3. Уделять время физической активности. Рекомендуемый семейным доктором минимум – пяти-десятиминутная зарядка по утрам.
  4. Избегать эмоциональных перегрузок. Стресс негативно сказывается не только на психологическом состоянии, но и ухудшает работу иммунной системы.
  5. Своевременно лечить хронические заболевания. При наличии вялотекущих патологий важно предупреждать их рецидивы, строго соблюдая профилактические курсы терапии, назначенные семейным доктором.
  6. Регулярно посещать плановые осмотры. Желательно 1 раз в год проходить полное медицинское обследование, каждые 6 месяцев консультироваться со стоматологом, гинекологом.

Врач общей практики

Кто такой Врач общей практики

Он диагностирует и лечит больных с хирургическими и неврологическими проблемами независимо от их пола и возраста.

(см. также Семейный врач)

Что входит в компетенцию Врача общей практики

Во время первичного приема врач внимательно изучает историю болезней пациента и проводит тщательную диагностику. После этого он работает над снижением или устранением риска развития патологий, к которым склонен пациент.

Какими заболеваниями занимается Врач общей практики

Когда следует обращаться к Врачу общей практики

Ниже приведены 5 симптомов, которые нельзя оставлять без внимания.

1. Вы неожиданно убавили в весе. Ваш рацион не изменился, но вы заметно похудели. Любая женщина об этом может только мечтать. Однако если вы заметили подобные изменения, то не спешите радоваться — они могут являться предвестником некоторых форм рака желудка (или яичников у женщин).

2. Неразборчивая речь, паралич, слабость, звон в ушах и оцепенение конечностей — все это сигналы приближающегося инсульта. Если вовремя оказать необходимое лечение, то инсульта можно избежать, и в результате предотвратить серьезные повреждения мозга.

3. Стул черного цвета. Этот симптом является одним из наиболее серьезных. Он может служить сигналом таких опасных заболеваний, как язва или рак желудка или кишечника. Черный цвет стул приобретает в результате внутреннего кровотечения, которое само по себе может быть очень опасным. Чем быстрее вам удастся выявить его причину и остановить его, тем больше у вас шансов продлить свою жизнь.

4. Сильная головная боль, переходящая в шею, а также высокая температура. Эти симптомы могут быть вызваны таким серьезным заболеванием, как менингит. Если у вас очень высокая температура и сильная боль мешает вам дотянуться подбородком до груди, то вам следует немедленно обратиться к врачу. У вас может быть бактериальный менингит, который лечится специальными антибиотиками.

5. Резкая мучительная головная боль. Если вы никогда раньше не испытывали головную боль такой силы, то, не задумываясь, обращайтесь к врачу. Такая боль может служить сигналом кровоизлияния в мозг. Хотя аневризма встречается довольно редко, нельзя исключать ее возможности.

Когда и какие анализы нужно делать

Какие основные виды диагностик обычно проводит Врач общей практики

Советы Врача общей практики

1. Планируйте активный отдых

Выделите один день в выходные для активного отдыха всей семьей: летом — плавание, зимой – катание на санках или пешие прогулки, весной и осенью — езда на велосипеде. День пройдет без недомоганий, если Вы возьмете с собой легкий завтрак и побалуете себя немного здоровой пищей после хорошей тренировки.

2. Занимайтесь вместе

Найдите спортивный клуб в Вашем районе, где проводятся занятия йогой и аэробикой вместе с детьми. Если Ваш ребенок слишком мал для таких занятий, найдите занятия, которые помогут Вам и Вашему ребенку сжечь калории, пусть Ваш ребенок занимается йогой с Вами или совершает длительные прогулки. Если у Вас пока нету детишек, тогда найдите, где проводятся занятия йогой с партнером или даже “дог-йогой”, да — это йога для Вас и Вашей собаки.

3. Переделайте общую комнату в Вашей квартире

Очень часто общие комнаты являются «центром лени» в доме: удобный диван, игровая приставка, полка с DVD и ничего побуждающего к занятиям спортом или физической активности. Есть способы добавить в комнату ненавязчивые напоминания, не переделывая при этом всю комнату и не занимая много места спортивным оборудованием. Установите недельный лимит просмотра телевизора и ограничьте время «бездействия», чтобы вся Ваша семья больше двигалась.

4. Сделайте рутинную работу по дому веселой

Вместо распределения рутинной работы по дому между членами семьи, превратите ее в игру, в которую будут играть все. Посоревнуйтесь, кто быстрее уберет дом, а в следующий раз постарайтесь улучшить свой результат. Во время стирки включите музыку, чтобы дети, помогающие складывать и убирать вещи, пели и танцевали. На досуге, побегайте немного, покатайтесь на роликах или попрыгайте через скакалку.

Читать еще:  Чем занимается врач гигиенист

5. Пересмотрите свой рацион

Этот совет касается не только физической активности, но все же стоит упоминания: семьи, которые питаются здоровой пищей — склонны к здоровым привычкам, таким как физическая активность.

Если Вы хотите похудеть после родов или просто хотите хорошо питаться, подключите к этому всю семью и Вы скорее добьетесь успеха. Возьмите детей на сельскохозяйственный рынок, пусть они сами выберут себе фрукты и овощи и привлеките детей к процессу приготовления пищи. Они больше насладятся «своей» едой и помоют посуду.

Чем врач общей практики отличается от участкового терапевта?

Без рецепта

Тамара Ивановна, Минск.

Врач общей практики сегодня является одной из наиболее востребованных специальностей в медицине. Кто это такой, знает практически каждый житель сельской местности. Дело в том, что именно в деревнях чаще всего трудятся такие специалисты. Основным отличием этих докторов от прочих является наличие у них базовых знаний в каждом из разделов медицины. Врач общей практики (ВОП) — это терапевт, прошедший углубленную профессиональную подготовку. Он может проводить многие медицинские процедуры и обследования, не отправляя пациентов к узким специалистам. ВОП также осуществляет диспансерное наблюдение хронических больных, лечебно‑диагностические, реабилитационные и профилактические мероприятия в большем объеме, чем это способен сделать обычный участковый терапевт.

От участкового терапевта врач общей практики отличается разносторонними знаниями и навыками в разных областях медицины — офтальмологии, хирургии, дерматологии, фтизиатрии и других, умеет оказывать неотложную помощь. Благодаря многопрофильности знаний он видит картину в целом, способен провести комплексный осмотр и поставить верный диагноз. Безусловно, пациенты со сложными заболеваниями, требующими более глубокого обследования, получат направление к узкому специалисту. Сейчас врачи общей практики в основном работают в регионах, но в ближайшее время они будут принимать и в поликлиниках Минска. Один из главных принципов их работы — наличие команды. В нее войдут сам врач, помощник врача, медсестра. Перераспределить функции, помочь больному сможет вся команда. Такие специалисты должны быть готовы оказать помощь всем членам семьи и хорошо знать вопросы профилактики, медицинской реабилитации, экспертизы, особенности паллиативной помощи. Помощник врача в этом случае берет на себя часть обязанностей участкового терапевта. Это специалист со средним специальным медицинским образованием, который может самостоятельно вести прием пациентов, работает на дому с хроническими пациентами и в случае необходимости вызывает к ним врача общей практики. Табель оснащения отличается от такового у участкового терапевта, ведь при необходимости придется выполнять хирургические манипуляции и действия, связанные с офтальмологической и ЛОР‑практикой.

В Советском Союзе специальности «Врач общей практики» не существовало, сходные функции выполнял терапевт. В России и Беларуси пятнадцать лет назад медицинские вузы начали подготовку по соответствующей специальности. Кстати, в Национальной службе здравоохранения многих стран Европы и в США врач общей практики играет центральную роль. За редкими исключениями он является первым врачом, к которому обращается пациент, часто для получения направления на проведение предварительных анализов или при необходимости обращения к врачу‑специалисту.

Наибольшее распространение врачи общей практики получили также ввиду экономической неэффективности строительства полноценных лечебно‑профилактических учреждений в каждом населенном пункте и обеспечения работы в нем для большого количества медицинских специалистов. Намного более целесообразным с данной точки зрения станет создание небольших амбулаторий, в которых будут работать врач общей практики (семейный врач), медицинская сестра и санитарка. Подобный набор сотрудников позволит амбулатории осуществлять полноценную медицинскую помощь жителям прикрепленного к ней региона.

Врач общей практики (семейный врач)

Врач общей практики (семейный врач) – это многопрофильный специалист, который оказывает пациентам медицинскую помощь на амбулаторном этапе. Этот врач проводит первичный прием, диагностику и лечение больных с неврологическими, ортопедическими, гастроэнтерологическими и другими распространенными заболеваниями, при необходимости направляя пациента к узкому специалисту.

Содержание

Общие сведения

Общая (семейная) медицина – это отрасль медицины, которая направлена на постоянное и всестороннее изучение проблем здравоохранения, а также оказание медицинской помощи населению на уровне поликлиники. Специалисты данного профиля компетентны в лечении как взрослых, так и детских заболеваний. При этом систематический осмотр всех членов семьи способствует раннему выявлению патологий и их своевременной профилактике.

Семейный врач занимается:

  • Профилактической деятельностью, которая включает проведение противоэпидемических мероприятий, профилактику возникновения и распространения заболеваний, проведение профилактических медицинских осмотров, вакцинацию, раннюю диагностику, диспансеризацию и осуществление диспансерного наблюдения.
  • Диагностической деятельностью, благодаря чему у пациентов выявляются и определяются в соответствии с Международной классификацией патологические состояния, симптомы и синдромы различных заболеваний.
  • Лечением, в процессе которого врач подбирает комплексную медикаментозную терапию или оказывает медицинскую помощь при чрезвычайных ситуациях (включая медицинскую эвакуацию).
  • Реабилитацией пациентов с использованием природных лечебных факторов (санаторно-курортное лечение), ЛФК, медикаментозной и немедикаментозной терапии.
  • Психолого-педагогической деятельностью, которая создает у пациентов и членов их семей мотивацию, направленную на сохранение здоровья.
  • Организационно-управленческой деятельностью в структурных подразделениях медицинских организаций и при организации медицинской помощи в случае чрезвычайных ситуаций.
Читать еще:  Что смотрит врач терапевт

Оказанием первичной медицинской помощи занимается также терапевт, но терапевт лечит взрослых пациентов и не имеет навыков узких специалистов, а семейный врач лечит пациентов всех возрастных групп и получает дополнительное образование по 8 узким специальностям (включает неврологию, кардиологию, эндокринологию, офтальмологию, отоларингологию, педиатрию, акушерство и гинекологию, а также хирургию).

Поскольку семейный врач в течение длительного периода наблюдает всех членов семьи и занимается лечением разноплановых заболеваний, этому специалисту легче поставить правильный диагноз, выявить основную причину болезни и подобрать подходящий метод лечения с учетом семейного анамнеза.

Какие органы лечит семейный врач

Поскольку врач общей практики имеет не только базовые терапевтические знания, но и дополнительные навыки узких специалистов, он занимается лечением:

  • лор-органов (инфекционных и неинфекционных заболеваний уха, носа и горла);
  • сердца;
  • кровеносных и лимфатических сосудов;
  • позвоночника;
  • легких и бронхов;
  • органов брюшной полости (желудка, кишечника, селезенки и т.д.);
  • органов мочеполовой системы;
  • органов зрения;
  • эндокринной системы;
  • нервной системы.

Какие заболевания лечит семейный врач

Врач общей практики лечит практически все заболевания терапевтического профиля, наиболее распространенные неврологические заболевания и психические нарушения, кожные, офтальмологические, отоларингические, урологические и гинекологические заболевания, занимается консервативной ортопедией и проводит мелкие хирургические вмешательства.

К заболеваниям, которыми занимается семейный врач, относят:

  • острые респираторные заболевания (аденовирус, грипп и др.);
  • заболевания лор-органов (отит, тонзиллит и пр.);
  • корь, дизентерию и другие инфекционные заболевания;
  • заболевания бронхолегочной системы (бронхит, пневмонию, плеврит, бронхиальную астму);
  • гастрит, колит, панкреатит и другие болезни желудочно-кишечного тракта;
  • отравления и синдром общей интоксикации организма;
  • артрит и другие поражения суставов;
  • защемление седалищного нерва (ишиас), радикулит и другие поражения нервов;
  • системную красную волчанку и другие заболевания соединительной ткани;
  • остеохондроз и другие поражения позвоночника, не требующие хирургического вмешательства;
  • цистит, пиелонефрит и прочие поражения почек и мочевого пузыря, которые лечатся консервативным путем;
  • ишемическую болезнь сердца, аритмию, артериальную гипертензию, атеросклероз и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • аллергические заболевания и поражения кожи;
  • метаболический синдром, проблемы с лишним весом и т.д.

Также семейный врач занимается лечением ран, удалением вросшего ногтя и мелких новообразований, делает внутрисуставные инъекции, проводит лабораторную и функциональную диагностику.

Когда обращаться к семейному врачу

Поводом для обращения к врачу общей практики могут стать:

  • появление одышки, ощущение удушья, затрудненное дыхание;
  • повышенная температура, наличие озноба или лихорадки;
  • проявления респираторных заболеваний (боль в горле, кашель и пр.);
  • заложенность носа, насморк, проблемы со слухом, боль или шум в ухе, а также выделения из этого органа;
  • внезапные колебания АД, его стойкое понижение или повышение;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, ощущение хронической усталости;
  • нарушения сна, повышенная тревожность;
  • боль в области груди;
  • резкая или ноющая боль в области поясницы или промежности;
  • скованность движений, онемение рук, ног или пальцев;
  • резкая потеря веса;
  • ощущение сухости в ротовой полости, постоянная жажда;
  • разнообразные высыпания на коже, ощущение зуда;
  • боль внизу живота, выделения из половых органов;
  • явления диспепсии (включают боль, диарею или запор, изжогу, тошноту, рвоту, метеоризм), появление примесей крови в рвотных массах или кале.

Любой беспокоящий симптом может быть поводом для визита к врачу общей практики – этот специалист после диагностики при необходимости может направить пациента к узкому специалисту для дальнейшего лечения.

Этапы консультации

Консультация врача общей практики включает:

  • сбор анамнеза, включая семейный анамнез, а также изучение предыдущих обращений и жалоб пациента;
  • проведение осмотра, в процессе которого оценивается походка и координация движений пациента, используются объективные методы обследования (перкуссия, аускультация и пальпация), проводится отоскопия, ларингоскопия и риноскопия, а также осмотр глазного дна;
  • направление на дополнительные обследования, по результатам которых назначается консервативное лечение.

Диагностика

В зависимости от симптомов болезни, семейный врач может направить пациента на:

  • Анализы мочи, кала и крови (могут быть клиническими, биохимическими, на ревматоидный фактор, аутоантитела и т.д.).
  • Функциональную диагностику, включающую ЭКГ, РЭГ, холтеровское мониторирование, эхокардиографию, кардиотокографию и др.
  • Эндоскопическое исследование. Может включать бронхоскопию, гастроскопию, колоноскопию и ретроградную панкреатохолангиографию.
  • УЗИ проблемного органа или нескольких органов и систем.
  • МРТ.
  • КТ.
  • Рентгенографию (маммографию, урографию, ирригоскопию и пр.).

Если выявленные заболевания представляют угрозу для жизни пациента (внематочная беременность и пр.), больной подлежит госпитализации.

Лечение

Ориентируясь на вид и степень заболевания, семейный врач может назначить:

  • при инфекционных заболеваниях антибиотикотерапию, витаминотерапию, препараты интерферона или другое противовирусное лекарство, местные антисептические препараты, жаропонижающие и иммуностимулирующие препараты, бронхолитики и антигистаминные средства;
  • бета-адреноблокаторы, симпатолитики, атропин и сердечные гликозиды при аритмии (препараты подбираются в зависимости от вида аритмии);
  • дневные транквилизаторы при синдроме хронической усталости;
  • антигистаминные препараты при аллергии;
  • нейтрализаторы кислотности, антисекреторные средства, ферменты, слабительные, энтеросорбенты, прокинетики, противогельминтные и противорвотные препараты при заболеваниях ЖКТ;
  • противовоспалительные и сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты и хондропротекторы при патологиях суставов;
  • бета-адреноблокаторы, диуретики, нейролептики при гипертонии и т.д.

Также семейный врач может порекомендовать массаж, физиотерапию, санаторно-курортное лечение и другие немедикаментозные методы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector