Start-365.ru

Работа и Занятость
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем занимается врач психиатр

Что лечит врач-психиатр

Психиатр – это врач, изучающий механизмы появления, диагностики и лечения психических расстройств. Специалист-психиатр может консультировать психически здоровых и больных людей, выписывать медикаментозные средства, проводить освидетельствование пациентов с целью определения степени здоровья психики и дееспособности.

Психиатр разбирается в психологии, неврологии, но не является психологом, неврологом или психотерапевтом. Отвечая на вопрос, что лечит психиатр, можно совершенно определенно сказать: задача психиатра – лечение психических отклонений различной степени тяжести. Психиатр применяет медикаментозные средства, порой довольно сильные, тогда как психологи помогают решить жизненные проблемы психологического плана без применения лекарств. Психотерапевты могут применять легкие успокоительные средства (чтобы вывести пациента из стресса), но они не лечат с помощью лекарств.

Направления психиатрии

В современной психиатрии выделяется несколько основных направлений:

  • Организационная психиатрия. Решает вопросы организации помощи психически больным, изучает эпидемиологию, разрабатывает способы снижения уровня заболеваемости нервно-психическими расстройствами.
  • Судебная психиатрия. В ведении раздела – нарушения психической деятельности, связанные с проблемами уголовного права.
  • Психофармакология. Направление посвящено изучению терапевтического воздействия лекарственных веществ на поведение человека и его психическую деятельность.
  • Социальная психиатрия. Определяет способы реабилитации, адаптации психически больных в обществе.
  • Возрастная психиатрия. Изучает отклонения у детей, подростков и пожилых людей (геронтопсихиатрия).
  • Наркология. Оказывает помощь людям, страдающим различными патологическими зависимостями.

Какие болезни лечит психиатр

Перечислить все болезни и состояния – все то, от чего лечит психиатр – невозможно, так как перечень очень широк и постоянно пополняется. Наиболее частыми поводами для обращения являются:

  • суицидальные попытки;
  • параноидальные идеи, бред и галлюцинации;
  • различные фобии;
  • непроходящая бессонница;
  • сильная безосновательная тревога, психозы и другие случаи душевных расстройств;
  • эпилепсия;
  • шизофренические состояния;
  • психические расстройства, вызванные посттравматическим состоянием;
  • алкоголизм, непреодолимые зависимости различного типа;
  • белая горячка;
  • частые истерические припадки;
  • старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера);
  • булемия и анорексия.

Как лечит психиатр

В настоящее время в психиатрии применяются различные методы лечения. Основой является применение лекарственных препаратов, способствующих восстановлению утраченных функций (например, памяти), успокоительные средства. Помимо лекарств, врачи используют приемы корректирующей психотерапии:

  • аутотренинги;
  • групповые занятия, благотворно влияющие на душевное состояние (арт-терапия – лепка, рисование);
  • гипноз, внушение, беседы и др.

Методы типа лечение холодом, водой, воздействие током и прочие в современной психиатрии не применяются и строго запрещены.

Как проходит первичный прием у психиатра

На первом приеме врач:

  • опрашивает пациента или его родственников (если сам пациент не в состоянии дать правдивые ответы);
  • по итогам тестирования устанавливает первичный диагноз;
  • определяет условия лечения – амбулаторное либо стационарное;
  • намечает стратегию лечения.

Пациентам не стоит бояться посещения психиатра. В настоящее время обследование и лечение проходит анонимно, без постановки на учет. Опрос пациентов ведется только с их письменного согласия, а при установленной невменяемости или недееспособности с согласия опекунов. Принудительному помещению в стационар подлежат только социально опасные пациенты, решение о помещении в больницу которых принимается после прохождения экспертизы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Психиатр

Психиатр – это врач, который изучает, диагностирует и лечит психические расстройства. Этот специалист также консультирует психически здоровых людей.

Содержание

Общие сведения

Психиатрия – это область клинической медицины, которая изучает методы диагностики, лечения и профилактики расстройств психики, рассматривая психические расстройства с учетом медицинской методологии.

Общая психиатрия занимается изучением общих закономерностей психических нарушений, так как определенные патологические состояния психики развиваются при разных заболеваниях.

Частная психиатрия рассматривает закономерности и механизмы развития отдельных психических заболеваний.

Симптомами и провоцирующими психические расстройства органическими изменениями в организме занимается клиническая психиатрия.

В связи с психотравмирующим влиянием чрезвычайных ситуаций на личность человека также отдельно выделяют психиатрию катастроф.

К сфере деятельности психиатра относят:

  • консультирование людей как со здоровой психикой, так и психическими нарушениями;
  • организацию помощи и разработку психопрофилактики для людей, страдающих нарушениями психики;
  • лечение пациентов с применением медикаментозных средств;
  • психиатрическое освидетельствование для определения степени дееспособности и состояния психического здоровья (экспертиза может быть медико-социальной (трудовой), военно-психиатрической и судебно-психиатрической).

Различие между психологом и психиатром заключается в наличии у психиатра медицинского образования, благодаря чему он может лечить расстройства психики медикаментозными средствами.

Виды врачей

В зависимости от узкой сферы деятельности, врач-психиатр может быть:

  • Военным психиатром. Этот специалист изучает особенности появления и развития расстройств психики у военнослужащих, занимается проведением психиатрической военно-медицинской экспертизы и лечением служащих Вооруженных сил.
  • Судебным психиатром, который сосредоточен на расстройствах психики, пересекающихся с некоторыми аспектами уголовного права. Этот врач проводит судебно-психиатрическую экспертизу.
  • Специалистом по социальной психиатрии. Этот врач занимается изучением социальных явлений, влияющих на психическое здоровье, а также социальных факторов, влияющих на профилактику нарушений психики.
  • Психиатром-реабилитологом. Этот специалист разрабатывает методы социальной и трудовой адаптации лиц с расстройствами психики.
  • Наркологом – специалистом, который занимается изучением проявлений, механизмов развития и методов лечения алкоголизма, наркомании и токсикомании.

Ориентируясь на возрастные особенности появления, развития и клинических признаков психических заболеваний, врач-психиатр может быть:

  • детским психиатром, к сфере деятельности которого относят детские психические расстройства;
  • подростковым психиатром, который лечит расстройства психики у подростков;
  • психиатром-геронтологом, к сфере деятельности которого относят расстройства психики у лиц пожилого и старческого возраста.

Какими органами занимается психиатр

Психиатр лечит людей с состояниями психики, которые отличаются от нормы.

Психика является сложным медицинским, психологическим и философским понятием, включающем совокупность различных душевных процессов и явлений (память, эмоции, мотивы и др.).

Что лечит психиатр

В психиатрии отсутствует единое определение «нормального поведения», нормы и патологии. К расстройствам психики относят изменения сознания, которые выходят за границы нормы реакции.

Психиатр занимается лечением:

  • Психозов – выраженных нарушений функционирования психики, которые проявляются грубым противоречием психических реакций объективной ситуации. Сопровождаются расстройством восприятия окружающего мира и дезорганизацией поведения. Отличаются большим разнообразием клинической картины (маниакальные, параноидальные и др.), могут развиваться по органическим, психогенным и соматогенным причинам, при интоксикации и т.д.
  • Неврозов – обратимых психогенных функциональных расстройств, которые сопровождаются истерическими, астеническими или навязчивыми состояниями. Неврозы склонны к затяжному течению, работоспособность при этих расстройства снижена.
  • Депрессии – состояния, которое сопровождается сниженным настроением и невозможностью полноценно получать удовольствие (ангедония). Также наблюдаются снижение самооценки и концентрации, пессимистическое настроение, обостренное чувство вины, нарушения аппетита и сна, склонность к суициду. При тяжелой форме наблюдается депрессивная триада, включающая двигательную заторможенность, снижение настроения и заторможенность мышления.
  • Галлюцинаторных расстройств. Возникающие в сознании без внешнего раздражителя образы (галлюцинации) сопровождают различные неврологические нарушения и психические расстройства. Подразделяются на истинные (не выявляются у психически здоровых людей) и псевдогаллюцинации, которые появляются при снижении функций зрительного анализатора и т.д.
  • Навязчивых состояний – появляющихся вопреки воле человека постоянных влечений, страхов, мыслей и действий. Встречаются в определенные периоды у психически здоровых людей, но постоянное проявление навязчивых состояний является признаком психических заболеваний.
  • Бредового расстройства. При этом психическом заболевании присутствует доминирующий, хорошо систематизированный и лишенный причудливости бред (бред ревности, преследования, ипохондрический, сутяжный или дисморфофобический).
  • Нарушений пищевого поведения, к которым относятся анорексия (полное отсутствие аппетита) и булимия (чередующиеся приступы обжорства и диеты или голодания в сочетании с очищением желудочно-кишечного тракта на фоне чрезмерной озабоченности фигурой).
  • Старческих нарушений психики. К этим нарушениям относятся деменция, инволюционные психозы, болезнь Пика (очаговая атрофия мозга), хорея Гентингтона, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, болезни Альцгеймера и Гаккебуша-Гейера-Геймановича. Эти заболевания связаны с органическими сосудистыми и атрофически-дегенеративными нарушениями, которые развиваются в пожилом возрасте.
  • Бессонницы, которая связана с депрессией, стрессом, нарушением режима сна или другими факторами.
  • Фобий – патологически усиленной реакции страха на определенный раздражитель. Страх при фобии носит неконтролируемый, навязчивый иррациональный характер, проявляется в присутствии определенного объекта или в определенной ситуации.
  • Панических атак – необъяснимых приступов тяжелой тревоги, которые сопровождаются соматическими симптомами (скачками АД, аритмией и др.) и необъяснимым страхом.
  • Психопатий (диссоциальных расстройств личности), для которых характерны импульсивность, антисоциальность, игнорирование социальных норм, возможны агрессивность и трудности с формированием привязанности.
  • Повышенной тревожности – эмоционального дискомфорта, который развивается из-за ожидания и предчувствия опасности или неприятностей. Это состояние может быть кратковременным, но если это состояние является постоянным эмоциональным фоном, необходима помощь специалиста.
  • Нарушений поведения – повторяющихся, устойчивых, ярко выраженных проявлений агрессии, необщительности или вызывающего поведения.
  • Суицидальных наклонностей (суицидальной идеации) – эпизодически возникающих или навязчивых мыслей о самоубийстве, которые могут сопровождаться попыткой суицида. Развивается при расстройствах аффекта или пограничном расстройстве личности.
  • Шизофренических расстройств – состояний психики, для которых характерен постепенно прогрессирующий распад эмоциональных реакций (снижение аффекта, его неадекватность) и процессов мышления. Проявляются бредом и галлюцинациями либо социальной дисфункцией и дезорганизованностью мышления и речи.
  • Диссоциативного расстройства идентичности – редко встречающегося психического нарушения, при котором в результате тяжелых эмоциональных травм личность человека разделяется на несколько разных личностей, которые могут отличаться по возрасту, полу, национальности, темпераменту и умственным способностям.
  • Белой горячки (алкогольного делирия) – расстройства психики, которое вызвано употреблением алкоголя и сопровождается нарушением сознания, истинными галлюцинациями, вторичным бредом, аффективными нарушениями, нарушенной ориентацией во времени и пространстве, а также частичной конгардной амнезией.
  • Алкоголической зависимости – хронического прогрессирующего заболевания, при котором наблюдается психическая и физическая зависимость от алкоголя. Сопровождается частичными провалами памяти, отсутствием контроля над принимаемой дозой алкоголя, токсическим поражением внутренних органов и др.
  • Наркозависимости – хронического прогрессирующего заболевания, которое характеризуется зависимостью от приема наркотических веществ.
  • Токсикомании – зависимости от приема разнообразных веществ, которые не относятся к наркотическим (бытовая химия и т.д.).
Читать еще:  Санитарный врач обучение

Кроме того, психиатр лечит также психические нарушения, которые связаны с физиологическими патологиями или перенесенными черепно-мозговыми травмами, отравлениями и заболеваниями инфекционного характера (отсроченные последствия контузии и т.д.).

Когда надо обращаться к психиатру

К психиатру за консультацией рекомендуется обращаться лицам, которые:

  • регулярно испытывают в течение дня сонливость или страдают бессонницей;
  • страдают от постоянного чувства тревоги, которую нельзя объяснить объективными причинами;
  • отмечают полное отсутствие аппетита или ощущают не исчезающее чувство голода;
  • испытывают полную апатию или частые, не поддающиеся контролю приступы агрессии;
  • не способны сконцентрироваться на решении большинства задач и проблем;
  • отмечают снижение или частичную утрату памяти;
  • подвержены панике, беспричинной обидчивости, испытывают страх при социальных контактах или страдают от других неконтролируемых состояний;
  • страдают зависимостью от алкоголя, наркотических веществ, лекарственных препаратов и др.

Некоторые расстройства психики сопровождаются утратой способности адекватно оценивать ситуацию, поэтому такие пациенты считают себя здоровыми и крайне редко обращаются к врачу самостоятельно. В таких случаях необходима помощь близких.

К признакам таких заболеваний относят:

  • наличие бредовых идей (мания преследования или величия и т.д.);
  • появление галлюцинаций (зрительных, слуховых, вкусовых, тактильных, обонятельных, соматических, вестибулярных), при которых объект воспринимается как реально существующий в объективной реальности или не имеет признаков реально существующего объекта («голоса в голове» и т.д.;
  • попытки суицида или мысли о суициде;
  • частые приступы агрессии;
  • дезориентацию во времени и пространстве в сочетании с аффективными нарушениями;
  • наличие разных личностных состояний в сочетании с отсутствием памяти о важных для личности событиях, и это состояние не связано с употреблением наркотических веществ и т.п.

Показанием для посещения детского психиатра могут быть:

  • жестокое и агрессивное поведение ребенка;
  • выраженное неадекватное поведение (не осознает свой возраст, реальные события и т.п.);
  • выраженные трудности при попытках запомнить информацию;
  • выраженные фобии или отсутствие чувства опасности;
  • мысли о самоубийстве;
  • полное отсутствие аппетита;
  • повышенная сосредоточенность на весе и фигуре в сочетании с увлечением диетами, которые чередуются с приступами переедания;
  • склонность к токсикомании и другим зависимостям.

Важно помнить, что большинство поведенческих и психических расстройств могут относиться к компетенции разных узких специалистов, поэтому психиатр может направлять пациента для решения некоторых вопросов к психологу, неврологу или психотерапевту.

Профилактическая консультация у психиатра проводится при:

  • оформлении ребенка в детское учреждение или в школу;
  • устройстве на работу с опасными условиями труда;
  • прохождении военной медкомиссии;
  • получении прав на вождение автомобиля, разрешения на оружие и др.

Этапы консультации

Консультация психиатра включает:

  • опрос пациента с целью уточнить жалобы, симптомы и анамнез расстройства (если сам пациент не может предоставить эту информацию, опрашиваются близкие родственники);
  • тестирование и при необходимости дополнительную диагностику;
  • постановку диагноза;
  • выбор стратегии и условий лечения (амбулаторное или стационарное).

Обследование и лечение можно проводить анонимно, принудительно в стационар помещают только социально опасных пациентов после прохождения экспертизы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинической картины заболевания и результатов тестирования.

Дополнительно проводят исследования гормонального фона (оценивается состояние щитовидной железы, гипофиза и надпочечников).

Также проводится нейрофизиологические обследование, включающее:

  • МРТ;
  • ЭЭГ;
  • дуплексное сканирование сосудов головы.

Кроме того, могут исследоваться вызванные потенциалы и особенности вегетативной системы.

Лечение

При лечении психических расстройств психиатр может использовать:

  • лекарственную терапию (антидепрессанты при депрессии, транквилизаторы при неврозе, нейролептики при шизофрении и т.д.);
  • методы гипнотерапии, беседы, арт-терапию и другие психотерапевтические методы;
  • групповую терапию;
  • метод аутотренинга.

Психиатр – кто это и что лечит? Когда обращаться к психиатру? Как подготовиться к визиту к врачу в клинике МЕДСИ

Оглавление

Психиатр – специалист с медицинским образованием, занимающийся терапией психических расстройств (группой симптомов и изменениями поведения, вызывающими душевные страдания и обусловленными нарушением деятельности психики). К таким профессионалам обращаются люди, которые либо осознают свое состояние как нарушение, либо ощущают себя полностью здоровыми. Занимаются психиатры и лечением тяжелых патологий, опасных не только для самого больного, но и для окружающих. Терапия проводится с применением лекарственных средств. Записаться на консультацию психиатра следует при обнаружении первых признаков патологии. Результативность терапии в этом случае будет максимально высокой.

Виды врачей

Существуют следующие специализации психиатров:

  • Наркологи. Такие врачи занимаются терапией пациентов с токсикоманией, наркоманией и алкоголизмом
  • Эпилептологи. Такие психиатры занимаются лечением эпилепсии
  • Геронтологи. Эти специалисты занимаются всеми нарушениями психики пациентов пожилого возраста
  • Детские и подростковые. Такие врачи занимаются расстройствами (аутизм и др.) у детей и подростков
  • Криминалисты. Эти врачи занимаются изучением психического состояния преступников
  • Сомнологи. Эти специалисты занимаются терапией расстройств, проявляющихся в нарушениях сна
  • Суицидологи. Эти специалисты работают с больными, страдающими от мыслей о самоубийстве и имеющими склонность к нему

Какими органами занимается психиатр?

Психиатры изучают психику, занимаются выявлением ее нарушений и профилактикой патологий.

В обязанности врача входит:

  • Выявление лиц, имеющих психические отклонения
  • Точная диагностика расстройства
  • Определение причин, которые спровоцировали отклонения
  • Назначение необходимого лечения
  • Ведение пациентов и их реабилитация
  • Проведение медицинских освидетельствований
  • Проведение профилактических осмотров
  • Госпитализация (в том числе принудительная) пациентов с тяжелыми расстройствами
  • Выявление здоровых лиц (в том числе имитирующих наличие у них различных психических патологий)

Что лечит врач?

Психиатры занимаются терапией таких психических расстройств, как:

  • Эпилепсия
  • Деменция
  • Психозы
  • Неврозы
  • Расстройства личности
  • Шизофрения
  • Болезни Паркинсона и Альцгеймера
  • Аутизм
  • Нарушения сна
  • Циклотомия
  • Маниакально-депрессивный синдром и др.
Читать еще:  Травматолог это какой врач

Врачи выполняют лечение как самостоятельных патологий, так и тех, которые возникают на фоне следующих заболеваний:

  • Наркомании и токсикомании
  • Алкоголизма
  • Инфекционных болезней
  • Сосудистых патологий головного мозга
  • Соматических болезней
  • Опухолей головного мозга
  • Черепно-мозговых травм
  • Интоксикации промышленными ядами и лекарственными препаратами

Когда надо обращаться к врачу?

Записаться на прием к врачу-психиатру следует лицам, которые страдают от:

  • Сонливости в течение дня или/и нарушений сна в ночное время
  • Постоянного чувства тревоги без объективных причин
  • Полного отсутствия аппетита или непроходящего чувства голода
  • Невозможности сконцентрироваться на решении даже простых задач
  • Нарушений памяти (вплоть до полной ее утраты)
  • Полной апатии
  • Приступов агрессии
  • Панических состояний
  • Беспричинной обидчивости
  • Страха и иных неконтролируемых состояний

К сожалению, некоторые психические расстройства не позволяют самому больному объективно оценить ситуацию. Человек не хочет обращаться к врачу. В этом случае близким людям следует уговорить больного, убедить его в необходимости получения медицинской помощи.

Важно записать на прием к врачу-психиатру человека при обнаружении у него:

  • Бредовых идей
  • Галлюцинаций
  • Попыток суицида
  • Частых приступов агрессии
  • Дезориентации в пространстве
  • Отсутствия памяти и др.

Отвести ребенка к специалисту следует при:

  • Жестком поведении
  • Трудностях в запоминании информации и концентрации внимания
  • Мыслях о самоубийстве
  • Полном отсутствии аппетита или постоянном переедании
  • Склонности к любым зависимостям
  • Излишней сосредоточенности на внешности (весе, фигуре, претензиях к особенностям строения носа, ушей и др.)

Профилактический прием психиатра в обязательном порядке проводится при:

  • Оформлении ребенка в детский сад и школу
  • Прохождении военной медицинской комиссии
  • Получении прав/разрешений на управление автомобилем, ношение оружия и др.
  • Устройстве на работу с опасными условиями

Этапы консультации

Прием психиатра проводится поэтапно.

  • Опрос. Он проводится с целью уточнения жалоб пациента и волнующих его симптомов. При невозможности опроса самого больного врач беседует с его родственниками
  • Тестирование
  • Дополнительную диагностику (если требуется)
  • Выбор стратегии терапии и условий (стационарное или амбулаторное лечение)

Обследование и лечение проводятся при необходимости на условиях абсолютной анонимности и конфиденциальности.

Важно! На лечение в стационар в принудительном порядке помещают только тех пациентов, которые являются социально опасными. Предварительно обязательно проводится экспертиза.

Диагностика

Все диагнозы психиатрами ставятся на основании общей клинической картины и результатов тестирования.

Дополнительно обследуются щитовидная железа, гипофиз и надпочечники.

Нейрофизиологическая диагностика включает:

  • ЭЭГ (электроэнцефалографию)
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию мозга)
  • Дуплексное сканирование сосудов головы

Также врач может назначить исследование работы вегетативной нервной системы.

Комплекс обследований определяется только психотерапевтом в индивидуальном порядке.

Лечение

Терапия любых психических заболеваний проводится с учетом состояния больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.

При лечении используют:

  • Лекарственную терапию
  • Психотерапевтические методы различных типов (арт-терапию, музыкальную терапию, гипноз и др.)
  • Аутотренинг

Лечение проводится как индивидуально, так и в группах.

Важно! Если расстройство является симптомом основного заболевания (патологией внутренних органов или мозга), терапия проводится совместно с терапевтом, неврологом, кардиологом и другими специалистами. В любом случае лечение направлено на устранение не только симптомов, но и причины, которая спровоцировала их появление.

Преимущества лечения у психиатра в МЕДСИ

  • Опыт врачей-психиатров. Наши специалисты располагают необходимыми знаниями и навыками для лечения всех известных медицине сегодня психических патологий
  • Быстрое оказание помощи. Устранение симптомов возможно буквально в течение нескольких дней. Благодаря этому врачи могут в кратчайшие сроки улучшить качество жизни пациента
  • Современные методики. Они доказали свою эффективность и уже внедрены в ежедневную практику врачей во всем мире
  • Назначение эффективных и безопасных препаратов
  • Комбинирование различных методов лечения для достижения желаемых результатов
  • Возможности для работы не только с самим больным, но и с его родственниками
  • Комплексный подход к лечению. При необходимости работать с пациентом будут не только психиатр, но и невролог, психолог и другие специалисты
  • Возможности для проведения комплексной диагностики и обнаружения всех сопутствующих заболеваний

Если вы хотите записаться к психиатру сами или посетить консультацию с близким человеком, позвоните нам

Психиатр

Кто такой Психиатр

Что входит в компетенцию врача Психиатра

Современный психиатр должен не только знать клинические проявления психического расстройства, специфику соматических и неврологических проявлений при том или другом психическом заболевании, но и владеть современными методами психотерапии.

Психиатр это эрудированный в области психологии, философии и теологии человек, обладающий высокими моральными и духовными ценностями.

Психиатр обязан провести нейрофизиологическое, биохимическое, гормональное исследование, а также исследовать сердечно – сосудистую, пищеварительную и другие системы организма.

Какими заболеваниями занимается Психиатр

Какими органами занимается врач Психиатр

Когда следует обращаться к Психиатру

— Тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние;
— Тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды;
— Раздражительность;
— Чувство вины, частые самообвинения;
— Недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки;
— Снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий;
— Снижение интереса к окружающему миру;
— Утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий);
— Депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

— Нарушения сна (бессонница, сонливость);
— Изменения аппетита (его утрата или переедание);
— Нарушение функции кишечника (запоры);
— Снижение сексуальных потребностей;
— Снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость;
— Боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах).

— Пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность;
— Избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям);
— Отказ от развлечений;
— Алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение.

— Трудности сосредоточения, концентрации внимания;
— Трудности принятия решений;
— Преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом;
— Мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни;
— Мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии);
— Наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности;
— Замедленность мышления.

У больного возникает впечатление, что у него отнимают мысли и чувства, оставляя лишь пустоту и холод. Пустота без границ, падение в бездну так чаще всего больные говорят о своем состоянии.

Состояние непонятное и у пациента создается впечатление, что в этом кто-то виноват, что ему угрожают, другие лица или сверхъестественные силы управляют его поведением, возникает ощущение беспомощности. Когда больной шизофренией высказывает подобные суждения, можно сделать вывод о наличии нарушения цельности «Я». Нарушение контакта проявляется и невозможностью полноценного обмена информацией с окружающим миром.

Восприятие нарушено. Не связанные между собой вещи воспринимаются как имеющие отношение друг к другу или к самому больному, хотя в действительности этого нет. Часто трудно отделить существенные факты от случайных явлений. Например, определенные шумы, картины, знаки, краски больной считает чрезвычайно важными. Некоторые компоненты окружающего мира – лица, растения, улицы приобретают особое символичное значение, интерпретируясь больным в плане отнесения к себе, знаки угрозы. Больной шизофренией полагает, что на него обращают внимание окружающих.

Иногда люди описывают, что все, окружающий мир и другие люди, время и воздух воспринимаются чужими, измененными, искаженными, схематизированными. Одновременно или независимо от этого у людей возникает впечатление, что собственное тело стало чужим, определенные части тела стали больше или меньше, ближе или дальше, движения тела стали иными, лицо стало маскообразным.

Читать еще:  Сообщение о враче

Алкоголизм уже в начальной стадии характеризуется утратой количественного контроля при приеме алкоголя, когда человек не может остановиться после приема какой–то дозы спиртного и начинает пить дальше;

— изменение форм пьянства (прием алкоголя в течение нескольких дней подряд). Алкоголизм второй стадии характеризуется влечением к алкоголю, однако оно становится более выраженным, чем при начальной стадии заболевания. Переносимость высоких доз алкоголя продолжает возрастать. Помимо утраты количественного контроля при приеме алкоголя, происходит потеря и ситуационного контроля, т.е. прием алкоголя возможен даже в недопустимой ситуации.

Основной синдром алкоголизма второй стадии – это похмельный или абстинентный синдром, характеризующийся достаточно выраженными соматическими, вегетативными, психическими расстройствами (сниженное настроение, потливость сердцебиение, повышение артериального давления, отсутствие аппетита, тошнота, жажда, дрожь в руках и т.д.).

Алкоголизм второй стадии также проявляется измененными форами опьянения: запоями, постоянным или перемежающимся пьянством. Во второй и третьей стадии алкоголизма могут появляться алкогольные психозы.

В исходной, заключительной стадии алкоголизма способность принимать большие дозы алкоголя исчезает. Алкоголизм третьей стадии характеризуется измененными картинами опьянения (алкоголик превращается из буйного в тихого). Потеря количественного контроля после небольших количеств алкоголя рюмки водки или вина, кружки пива. Похмельный синдром возникает после приема небольшого количества спиртных напитков. Для третьей стадии алкоголизма характерна алкогольная деградация личности.

Психозы и неврозы

Различают экзогенные и эндогенные психозы. Экзогенный психоз возникает вследствие воздействия внешних по отношению к организму человека факторов окружающей среды. Экзогенный психоз может быть вызван инфекционным заболеванием (грипп, тиф, туберкулез, сифилис и др.) интоксикацией (алкоголь, наркотики, тяжелые отравления и др.), или достаточно сильной психической травмой.

Эндогенный психоз — психоз, вызванный внутренними, обычно нейроэндокринными факторами. К эндогенным психозам можно отнести шизофрению, психозы, обусловленные возрастными изменениями.

Достаточно часто встречаются психозы при сосудистых заболеваниях: атеросклерозе сосудов головного мозга и гипертонической болезни. В ряде случаев границу между экзогенными и эндогенными психозами провести достаточно сложно, поскольку психоз может начаться вследствие воздействия внешних факторов, а позже включить внутренние факторы.

Страх заключается в чувстве внутренней напряженности, непосредственной опасности для жизни в ожидании угрожающих событий, действий.

Булимия — это болезнь, которая может иметь, как психологическую, так и соматическую основу, приводящую к нарушениям пищевого поведения. Булимия обычно сопровождается повышенным вниманием человека к своему весу.

Установлено, что булимия – это болезнь, которой больше страдают женщины, чем мужчины. Она возникает в подростковом возрасте и может длиться долгие годы.

Бессонница – нарушение функции сна. Обычно бессонница проявляется в двух видах: бессонница первой фазы сна — трудность заснуть изначально и бессонница второй фазы — пробуждение посреди ночи и трудность снова заснуть.

Бессонница может провоцировать усталость, подавленность, снижение внимания, плохое настроение.

Тревога – эмоциональное очень тягостное переживание внутреннего дискомфорта от неопределенности перспективы.

В период депрессии в силу тягостного состояния, подавленного инстинкта самосохранения, невыносимой душевной боли, могут возникать мысли о самоубийстве — суицидальные мысли, которые обычно свидетельствуют о тяжести депрессии.

Следует иметь в виду опасность импульсивных суицидальных попыток. Суицидальные действия возможны и при неглубоких депрессиях, особенно при отсутствии двигательной заторможенности, наличия чувства изменения восприятия окружающего мира и собственной личности. Иногда это проявляется в обостренном восприятии красок, звуков и ощущений «все ярко и резко, все искаженно каким – то образом», иногда, — напротив – в чувстве притупления происходящего («сквозь тусклое стекло»).

Когда и какие анализы нужно делать

— Адренокортикотропный гормон;
— Антидиуретический гормон;
— Соматотропин;
— Лютеинизирующий гормон;
— Пролактин;
— Пролактин — фракции;
— Тиреотропный гормон;
— Фолликулостимулирующий гормон.

— Адреналин;
— Альдостерон;
— Андростендион;
— Дегидроэпиандростерон-сульфат;
— Кортизол;
— Метанефрин;
— Норадреналин.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Психиатр

Советы врача Психиатра

1. Старайтесь не смотреть телевизор, есть, вступать в эмоциональные обсуждения, находясь в кровати. Кровать должна служить только для сна и секса. В противном случае кровать начинает ассоциироваться с другими видами деятельности и очень сложно отвлечься и уснуть.
2. Постарайтесь минимизировать шум, свет и перепады температуры во время сна с помощью бируш, штор или электрического одеяла или кондиционера.

Даже незначительные шумы или люминесцентное излучение может ухудшить качество сна. Попробуйте установить в спальне комфортную для вас температуру – не жарко, но и не холодно.
3. Откажитесь от приема любой жидкости после 8 часов вечера. Это снизит частоту пробуждений ночью из-за необходимости сходить в туалет.
4. Избегайте дневного короткого сна. Но если хочется вздремнуть, то сон должен длиться не более 25 минут и через 8 часов после пробуждения. Тем не менее, если вам сложно засыпать, постарайтесь отказаться от короткого сна днем.
5. Если вы не можете спать без света, то это должен быть не яркий, мягкий свет.
6. Никотин – это стимулятор, поэтому не стоит курить перед сном, так как это может стать причиной пробуждения. Курение перед сном, на первый взгляд, расслабляет организм, но в тоже время будоражит кровь.
7. Кофеин – еще один стимулятор, который присутствует в кофе (100-200 мг), содовой (50-75 мг), чае (50-75 мг) и большинстве безрецептурных медпрепаратов. Постарайтесь не принимать кофеин не менее чем за шесть часов до сна. Если ранее вы употребляли кофеин в больших количествах, резкое прекращение может привести к головным болям, что также вызовет частые пробуждения ночью.
8. Хотя алкоголь может помочь уснуть, но соответствующие процессы метаболизма и вывода алкоголя из организма начинают происходить ночью и соответственно алкоголь начинает проявлять обратное действие. Обратное действие часто сопровождается ночными кошмарами и чрезмерным потением.
9. Легкий перекус способствует сну, но тяжелая пища нарушает сон. Держитесь подальше от протеина и полюбите продукты, богатые на углеводы, или молочные продукты. В молоке содержатся аминокислоты L-триптофан, которые, как показали исследования, помогают уснуть. Таким образом, молоко с печеньем или крекерами (без шоколада) может быть не только полезным, но и вкусным.
10. Не стоит заниматься интенсивными физическими нагрузками перед сном, если вы из тех, кто легко просыпается ночью. В этом случае лучше заниматься утром или днем (предпочтительней всего аэробика, например, бег или быстрая ходьба).
11. Ваш домашний любимец спит с вами? К сожалению, он также может быть причиной ваших проблем со сном: из-за аллергии на шерсть животных или из-за постоянных его движений. Поэтому вашим любимцам лучше спать на полу, чем с вами под одеялом.

Хорошая гигиена сна имеет огромное влияние на сон. Утром нужно просыпаться отдохнувшим, бодрым и полным сил. Вы не должны засыпать в течение дня. Если же все не так, причиной этого может быть плохая гигиена сна, которая вызывает расстройство сна. Очень, очень много расстройств сна так и остаются без лечения в течение многих лет, что ведет к необоснованным проблемам в жизни, несчастным случаям и т.д. Так как теперь вы знаете, насколько сон важен для здоровья и хорошего самочувствия, если есть хоть малейшие проблемы со сном, обязательно обратитесь к лечащему врачу или соответствующему специалисту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector